出诊医院: 中山大学附属第三医院 血液内科
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再生障碍性贫血的支持治疗措施是什么

    发布时间:2023-10-30    编辑:郑永江
        浏览量:2428

再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。AA的支持治疗措施如下:

一、保护措施:

预防感染(注意饮食及环境卫生,SAA保护性隔离)。避免出血(防止外伤及剧烈活动)。杜绝接触各类危险因素(包括对骨髓有损伤作用和抑制血小板功能的药物)。酌情预防性给予抗真菌治疗。必要的心理护理。

二、对症治疗:

1、纠正贫血:通常认为血红蛋白低于60g/L且患者对贫血耐受较差时,可输血,但应防止输血过多;

2、控制出血:用促凝血药(止血药),如酚磺乙胺(止血敏)等。合并血浆纤溶酶活性增高者可用抗纤溶药,如氨基己酸(泌尿生殖系统出血患者禁用)。女性子宫出血可肌注丙酸睾酮。输浓缩血小板对血小板减少引起的严重出血有效。当任意供者的血小板输注无效时,改输HLA配型相配的血小板。凝血因子不足(如肝炎)时,应予纠正;

3、控制感染:感染性发热,应取可疑感染部位的分泌物或尿、大便、血液等作细菌培养和药敏试验,并用广谱抗生素治疗。待细菌培养和药敏试验有结果后再换用敏感窄谱的抗生素。长期广谱抗生素治疗可诱发真菌感染和肠道菌群失调,真菌感染可用两性霉素B等;

4、护肝治疗:AA常合并肝功能损害,应酌情选用护肝药物。

参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:白血病、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤等恶性血液疾病、贫血以及出血性疾病等。各种原因不明贫血、原因不明长期发热以及淋巴结肿大的鉴别诊断和治疗。
    擅长:各种贫血、出血性疾病及复发难治性血液肿瘤等疾病的诊治,包括血液病、白血病、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤等恶性血液疾病的个体化治疗方案选择。
    擅长:淋巴瘤、骨髓瘤的化疗、免疫治疗、靶向治疗,白血病、骨髓增生异常综合征以及各种贫血的治疗。
    擅长:各种血液疾病包括各种白血病、贫血疾病如再生障碍性贫血,淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、各种出血性疾病等,以及造血干细胞移植治疗血液病。各种原因不明贫血、原因不明长期发热以及淋巴结肿大的鉴别诊断和治疗。
    擅长:治疗白血病、恶性淋巴瘤、出血性疾病、各种原因不明贫血、不明原因长期发热以及淋巴结肿大等疾病,尤其在造血干细胞移植方面积累了丰富的临床经验。
    擅长:治疗各种血液内科疾病,如贫血、出血性疾病,白血病等。
    擅长:各种血液系统疾病,如贫血、白血病、淋巴瘤等。
    擅长:治疗各种血液系统疾病,如白血病、贫血、真性红细胞增多症等。
    擅长:治疗急慢性白血病、淋巴瘤、浆细胞肿瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病,以及造血干细胞移植的工作,在恶性血液病实验诊断和CART治疗方面具有丰富经验。
    擅长:恶性淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、乳腺癌、胃肠道肿瘤、肺癌以及小儿常见恶性肿瘤的综合治疗与个体化治疗。