导航
骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力,当溶血超过骨髓的代偿能力,引起的贫血即为溶血性贫血(HA)。红细胞外部异常所致的HA如下:
一、免疫性HA:
1、自身免疫性HA:温抗体型或冷抗体型(冷凝集素型、D-L抗体型)HA,原发性或继发性(如SLE、病毒或药物等)HA;
2、同种免疫性HA:如血型不符的输血反应、新生儿HA等。
二、血管性HA:
1、微血管病性HA:如血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒症综合征(TTP/HUS)、弥散性血管内凝血(DIC)、败血症等;
2、瓣膜病:如钙化性主动脉瓣狭窄及人工心瓣膜、血管炎等;
3、血管壁受到反复挤压:如行军性血红蛋白尿。
三、生物因素:
蛇毒、疟疾﹑黑热病等。
四、理化因素:
大面积烧伤、血浆中渗透压改变和化学因素如苯肼、亚硝酸盐类等中毒,因引起获得性高铁血红蛋白血症而溶血。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









