出诊医院: 中山大学附属第三医院 血液内科
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红细胞外部异常所致的溶血性贫血是什么

    发布时间:2023-10-30    编辑:郑永江
        浏览量:2368

骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力,当溶血超过骨髓的代偿能力,引起的贫血即为溶血性贫血(HA)。红细胞外部异常所致的HA如下:

一、免疫性HA:

1、自身免疫性HA:温抗体型或冷抗体型(冷凝集素型、D-L抗体型)HA,原发性或继发性(如SLE、病毒或药物等)HA;

2、同种免疫性HA:如血型不符的输血反应、新生儿HA等。

二、血管性HA:

1、微血管病性HA:如血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒症综合征(TTP/HUS)、弥散性血管内凝血(DIC)、败血症等;

2、瓣膜病:如钙化性主动脉瓣狭窄及人工心瓣膜、血管炎等;

3、血管壁受到反复挤压:如行军性血红蛋白尿。

三、生物因素:

蛇毒、疟疾﹑黑热病等。

四、理化因素:

大面积烧伤、血浆中渗透压改变和化学因素如苯肼、亚硝酸盐类等中毒,因引起获得性高铁血红蛋白血症而溶血。

参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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