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    出诊医院： 中山大学附属第三医院 血液内科
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温抗体型自身免疫性溶血性贫血病因和临床表现

    发布时间：2023-10-30    编辑：郑永江
        浏览量：2362

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）系因免疫调节功能发生异常，产生抗自身红细胞抗体致使红细胞破坏的一种HA。温抗体型AIHA是AIHA的其中一种。约50%的温抗体型AIHA原因不明，常见的继发性病因有感染，特别是病毒感染，自身免疫性疾病，如SLE等，恶性淋巴增殖性疾病，如淋巴瘤等，药物，如青霉素、头孢菌素等。

温抗体型AIHA多为慢性血管外溶血，起病缓慢，成年女性多见，以贫血、黄疸和脾大为特征，1/3的患者有贫血及黄疽，半数以上有轻、中度脾大，1/3有肝大。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。可并发血栓栓塞性疾病，以抗磷脂抗体阳性者多见。感染等诱因可使溶血加重，发生溶血危象及再障危象。10%-20%的患者可合并免疫性血小板减少，称为Evans综合征。继发性患者有原发病的表现。

参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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