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大多数儿童的股骨干骨折可通过非手术方法进行治疗,并获得满意疗效,不必要追求解剖复位,往往造成事与愿违的结果,具体如下:
1、头部损伤:合并颅脑损伤患儿,常出现惊厥,此时极易使闭合骨折变成开放骨折,将患肢进行坚强内固定是很必要的;
2、血管损伤:危及肢体存活的血管损伤要及早探查,修复并进行坚强的骨折内固定;
3、病理骨折:如成骨不全、骨纤维结构不良等,病理骨折可在早期做内固定;
4、软组织损伤或多发损伤:在治疗中需要动态下制动的特殊情况,如合并肌腱损伤等;
5、同一肢体多发骨折:如股骨干合并胫腓骨骨折,为了便于护理,可实施手术治疗;
6、对不能配合牵引的患者:如不能接受牵引治疗,可行手术治疗。
儿童股骨干骨折的治疗原则是有效地保证肢体长度,尽可能达到解剖复位,并方便护理。选择治疗方法要考虑到患儿的年龄、骨折的部位和类型、家庭的适应性,以及医师的经验和能力。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









