如何确诊烟雾病？要做那些检查呢？

　　烟雾病是一种罕见病，许多人可能得了烟雾病自己也不知道。通过一些症状表现，也只能做一个粗略的判断。

　　那么我们如何确诊烟雾病？要做那些检查呢？

　　烟雾病的检查是这样，以前在我们国内，很多对这个病不太了解的情况下，很多病人他只做CT检查，然后确诊为一个脑梗塞，或者是短暂性脑缺血。他内科治疗，住一段时间就出院了，其实这时只是缓解了症状，并没祛病。随着我们的影像学的发展，现在好多基础医院也可以做MRA检查，还有数字减影，通过这些检查呢，可以发现引起这种梗塞的原因是什么东西。所以很多医院就可以查出来烟雾病了。

　　都应该查什么东西呢？

　　首先当然烟雾病诊断的金标准，也就是最好的方法是做脑血管造影。但是脑血管造影，它是创伤性的检查，特别对小孩，放射性也高，然后呢，还要全麻。所以这个费用也很高，有些孩子还不配合。所以替代它的呢，我们还有什么东西，就是核磁共振，也就是MRA，通过核磁共振来查他的血管，这也是一种检查方法。

　　还有什么呢，就是CTA，通过咱们造影剂打到人体以后呢，我们通过三维的一个技术，把他的那个血管剔出来。我们可以看到这个血管、轮廓，从这个剔出来的血管就可以看到它是不是烟雾病。

　　还有呢，包括脑电图，还有为了进一步确定他脑子缺血的程度是怎么样，那就很多方法了。比如说SPECT、PET检查，通过脑的代谢来诊断，他烟雾病严重到什么程度，他代谢的情况什么样的。

　　大概是刚才我说的这么几个，一个是最好的是脑血管造影，叫DSA，还有核磁共振，还有CT，还有一些刚才说的脑电图，还有代谢的SPECT、PET检查。大概通过这些手段的话，可以确诊是不是烟雾病。

　　这些检查是同时做，还是单做一组就可以？

　　这个是这样，就是当然是根据条件了是吧，各个医院的条件不同。但是呢，比如说你检查目的是为了手术做准备的话，那刚才我说的脑血管造影是必须的，或者CTA这些都是必须的。但是呢，比如说只是为了确诊是不是烟雾病的话，那几个DSA、CTA、MRA当中，只做一个就可以。但是为了手术的话呢，我还要评估你的脑循环的代谢问题，这样的话，可能要做脑灌注的CT，或者说代谢的刚才说的PET、SPECT，通过代谢角度，来评估他缺血是多少。它说白了就是，如果要确定烟雾病的严重的程度，我们从哪个角度去建立，从哪侧开始做手术的时候，需要更进一步的检查。