“防微杜渐”让宝宝远离无声世界

　　据媒体报道，我国现有听力残疾人2780万，每年新生听力残疾儿童2.3万。儿童期听力损失不仅会造成言语发育迟缓甚至聋哑，还会造成孩子情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓，给家庭和社会造成沉重负担。因此，早期发现儿童听力损失，让他们得到早期和有效的康复，对减少出生听力残疾，减轻家庭和社会负担，具有非常深远的意义。为此，在“全国爱耳日”来临之际，提醒广大父母时刻关爱宝宝的小耳朵。

　　1、宝宝的听力发展历程

　　⑴0～3个月时：宝宝会被高音量的喧闹声惊醒或为之一震；在觉醒状态下宝宝听到声音后，会转动眼和头去找声源，听到友善或熟悉的声音会停止哭泣，喜欢听高音调的声音和妈妈的声音。

　　⑵4～5个月时：宝宝对听到的声音有定向能力，这是非常重要的听力表现，可以早期判断宝宝的听力是否正常。此外，宝宝对愤怒的声音感到害怕，而对发声的玩具很有兴趣。

　　⑶5～6个月时：宝宝已经能够感知习惯的语声，知道自己的名字，当大人叫他的名字时，听见后会转向唿叫人，并做友好地微笑，表示应答。

　　⑷7～9个月时：如果听力一直正常，宝宝能够理解简单的语言，并在大人的语言指导下，会说“再见”、“欢迎”。同时，还会做这两词组意思的动作，如用拍手表示“欢迎”，用“招手”表示再见。

　　⑸10～12个月时：宝宝当听到大人的指令后，能够指出自己五官的各个部位，如眼睛、耳朵、嘴等；能随音乐摆手，能寻找视野以外的声音；对简单语言做出反应，如爸爸、妈妈、自己的乳名等。

　　⑹12～15个月：宝宝能够模仿大人的发音，如爸爸”、““妈妈”、“宝宝”等。在听到“把××给我”时，宝宝能把某物拿过来；听到“××在哪儿”时，宝宝会用目光寻找某物。隐蔽地接近宝宝，轻声地叫他名字时，宝宝会转头寻找声源。

　　⑺15～18个月：宝宝能够听从一些简单的指令，能一下说出两三个字的话，懂得一些常用词的意思，并喜欢经常说。宝宝喜欢别人用手把脸蒙住，和他玩躲猫猫的游戏。

　　2、简易居家宝宝听力测试法

　　有些妈妈总是担心自己的宝宝听力有问题，但去医院做测试又害怕宝宝不配合。其实，一些简易的听力测试用不着非跑医院做不可，你可以把这些测试融入游戏中，在家里和宝宝边游戏边测试。如：

　　⑴摇铃测试：宝宝醒的时候让他躺在床上，在他的耳后10～15公分的上方摇动一只铜铃，但不能让他看见铜铃。听到铃声后，宝宝如果立即停止活动，或听到后眨眼睛，说明听力存在，如果没有任何反应，则说明听力有问题。

　　⑵唿唤测试：5～6个月的宝宝，在他的背后轻轻唿唤他的名字时，会立刻把头转向声源。如果不转头去寻找，也没有什么反应，可能是听力有问题；有时不用唿唤而是用强音，如竹板、锣等敲出的声音，也可观察宝宝是否去转头寻找声源。

　　⑶击掌测试：在距离宝宝1米左右的地方勐烈击掌，观察宝宝听到后，是否会立即停止活动、眨眼睛，并有惊跳动作，如果有以上反应说明听力存在。

　　如果宝宝对上述的测试没有反应，你应该带他上医院去检查一下听力。必要时使用仪器测查是否有听力，如果确实存在听力障碍，还要测定障碍的程度。

　　3、宝宝听力障碍的预防

　　听觉是人与周围环境相协调的重要途径，现代信息社会更需“眼观六路，耳听八方”。因此，家长应保护好儿童的听力。

　　⑴讲优生。胎儿期母体病毒感染及遗传因素可致内耳发育不全而引起先天性耳聋，早产、难产所致的新生儿窒息、严重黄疸等均可导致听力损害。因此要避免近亲结婚，孕产妇女作好围产期保健，并注意妊娠期间慎重用药。

　　⑵防止外耳及中耳的污染。小儿的咽鼓管比较短、宽且直，呈水平位。感冒等一些疾病引起的鼻咽部分泌物增多，或当婴儿吐奶或呛奶时，细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳。此外，在给宝宝洗头或游泳时，避免让污水进入耳内；同时应避免宝宝在躺着时眼泪流进耳道，以免感染。

　　⑶避免意外伤害。切莫让婴儿将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳内，以免造成外耳道粘膜损伤、感染。儿童喜欢打趣、逗闹，不小心碰伤耳道，会引起感染，从而使听力下降。若头部受到外伤，也容易波及到内耳，严重的会使耳膜破裂。

　　⑷避免噪声污染。婴儿听觉器官发育尚未完善，太大的声音刺激会损伤稚嫩的听觉器官。迪斯科、摇滚乐等高音量快节奏的音乐，会导致内耳的微细血管痉挛，供血减少，从而使听力下降，甚至造成噪声性耳聋。应尽量少带宝宝到歌舞厅等娱乐场所，家庭影院中的音响音量也应适当控制。

　　⑸积极防治传染病。麻疹、流脑、乙脑等都可能损伤听觉器官，造成听力障碍。因此，要按时接种预防这些传染病的疫苗，积极防治各种急性传染病。

　　⑹警惕药物致聋。聋哑症是感音性耳聋中最严重者，而感音性耳聋很多是药物中毒造成的。因此，病孩因尽可能不用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、利尿剂、抗疟药等药物，因为这些药物对内耳有毒副作用。