出诊医院: 北京大学第一医院 麻醉科
加入收藏

带状疱疹的病因和治疗

    发布时间:2023-07-23    编辑:刘秀芬
        浏览量:82829

  由于金融危机影响,人们的工作生活压力普遍加大,加班、熬夜成了很多人的家常便饭,甚至生活方式。近日,不少医院皮肤科就诊的患者中,带状疱疹(即老百姓说的“缠腰龙”)几乎占了两成。民间流传这样一种说法,“缠腰龙”如果在肋部缠绕一圈就会死人。真是这样吗?

  熬夜、劳累引发带状疱疹

  绝大部分带状疱疹都与熬夜、劳累有关系。以前,带状疱疹多见于40岁以上的中老年人,而近两年,带状疱疹的发病日趋低龄化,经常可以看见20多岁的带状疱疹患者。

  带状疱疹是由“水痘一带状疱疹病毒”引起的,一般是患者小时候感染了此病毒,但由于当时抵抗力强,没有发病。水痘一带状疱疹病毒持久地潜伏于嵴髓后根神经节的感觉神经或颅神经节中。这种病毒在多数人身上一般呈“沉睡状态”,但劳累、精神负担过重、熬夜、酗酒、过冷、急性感染、消耗性的疾病、吸毒、服用大量抗生素以及手术创伤等诸多因素都能“激活”它们。

   假龙,缠不死人

  “缠腰龙”如果在肋部缠绕一圈就会死人的说法,毫无科学根据。这个病的学名应该叫带状疱疹,它发病比较急,在发病早期就会有疼痛感觉,以后疼痛逐渐加剧,皮肤上有水疱出现,皮肤的损害是沿着某一周围神经单侧分布,一般不超过体表正中线,更不会围成一圈。但带状疱疹患者因为皮肤上出现的水疱发展快,如同龙蛇缠在身体上,而且非常疼痛,所以有些患者会感到恐惧。

  发病有前兆

  带状疱疹的前兆因人而异,每个人发病的部位不一样。比如有的人发病前会出现肝、胆部位的疼痛,这就和胆结石的疼痛很相似;而有的人会出现关节疼痛,还有就是牙痛等症状;如果在左前胸,前期症状就像是心脏出现类似心绞痛的感觉,所以会想当然地服用治疗心脏病的药。带状疱疹的疼痛特点可以是刀割样、针刺样、过电样、烧灼样痛,也可以是钝痛、酸痛等。

  早期就诊可减轻后遗症

  其实,在前期症状出现以后,及时到医院治疗能有效减少病人的疼痛时间。患者在刚刚开始出现疼痛马上就诊服用抗病毒的药物的话,可以阻止病毒大量繁殖。早期应用营养神经的药物,可起到修复被病毒伤害过的神经的作用,以免出现神经痛后遗症。这样,疼痛就能好得更快,皮肤上也不会出很多皮疹了。带状疱疹如果不及时治疗或者治疗不当,少数体质较差的患者在皮疹消退后仍然会遗留神经痛的症状。这种疼痛可以持续很长时间,给病人带来痛苦。

  治疗:降“龙”有术

  1、在病变早期,可及时给予抗病毒药物,有阻止病毒繁殖、缩短病程、减轻神经痛的作用。

  2、营养神经:服用维生素B12、维生素B1。

  3、止痛:可口服去痛片等镇痛药片。发生在躯干部的皮疹,剧烈疼痛,用止痛药无效时可做嵴柱旁神经节封闭治疗。

  4、皮质类固醇激素:在病变早期(3~5天以内)口服强的松对减轻炎症及疼痛,预防后遗神经痛有一定效果。

  5、在皮肤科医生的指导下应用外用药物治疗。疼痛科及早参与治疗此病引起的疼痛也非常重要。

    擅长:普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛,尤其是高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理、重症监护和急救复苏
    擅长:无痛分娩、小儿麻醉、临床麻醉
    擅长:

    心外科麻醉,胸外科,普外科,泌尿外科,产科,小儿外科,等各种外科手术麻醉。满足门诊手术如胃镜,胆道镜,ERCP,气管镜等各类无痛需求。

    擅长:

    老年及危重症患者麻醉、复杂麻醉管理、围术期认知障碍、术前合并疾病管理、围术期风险评估等。

    擅长:普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛,尤其是心脏大血管手术及高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理和急救复苏
    擅长:普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛,尤其是肝脏、肾脏移植手术以及高龄、危重、疑难、复杂、急症和大出血手术的麻醉处理与急救工作
    擅长:术前麻醉评估
    擅长:术后镇痛及内镜检查的麻醉
    擅长:临床麻醉、脑复苏
    擅长:普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛,尤其是高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理、重症监护和急救复苏