按医院找
按疾病找
按专科找
按症状找

    导航

    出诊医院： 北京大学第一医院 麻醉科
加入收藏
首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

阿片类镇痛药适用于慢性非癌性疼痛吗？

    发布时间：2023-06-03    编辑：刘秀芬
        浏览量：46416

　　阿片类镇痛药也称麻醉性镇痛药，临床上常用吗啡、哌替啶、芬太尼等。其共同特点是具有镇痛效力；具有耐受、依赖、成瘾和呼吸抑制等副作用。该类药物与中枢神经系统内的阿片受体结合而产生镇痛作用。在疼痛治疗中，阿片类镇痛药主要适用于严重创伤、急性心肌梗死等引起的急性疼痛，及手术后疼痛和癌性疼痛。在慢性非癌性疼痛中应用主要有两个问题，一是因担心成瘾，常常没给合适的剂量；二是在一些疼痛状态，尤其当神经系统损伤时，对阿片类反应不完全。

　　阿片类用于无疼痛的人会导致身体和精神上的依赖，但这不会发生在需要阿片类缓解疼痛的病人。在慢性疼痛中应用阿片类，通常选择口服给药。经几天调整给药量，然后常规用药，患者疼痛增强可以增加药量。如果合理的药量增加仍不能缓解疼痛，或因剂量增加出现不能耐受的并发症，则要考虑调整为其它疗法。

    同科室医生

      擅长：普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛，尤其是高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理、重症监护和急救复苏
      擅长：无痛分娩、小儿麻醉、临床麻醉
      擅长：

      心外科麻醉，胸外科，普外科，泌尿外科，产科，小儿外科，等各种外科手术麻醉。满足门诊手术如胃镜，胆道镜，ERCP，气管镜等各类无痛需求。
      擅长：

      老年及危重症患者麻醉、复杂麻醉管理、围术期认知障碍、术前合并疾病管理、围术期风险评估等。
      擅长：普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛，尤其是心脏大血管手术及高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理和急救复苏
      擅长：普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛，尤其是肝脏、肾脏移植手术以及高龄、危重、疑难、复杂、急症和大出血手术的麻醉处理与急救工作
      擅长：术前麻醉评估
      擅长：术后镇痛及内镜检查的麻醉
      擅长：临床麻醉、脑复苏
      擅长：普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛，尤其是高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理、重症监护和急救复苏