出诊医院: 北京大学第一医院 麻醉科
加入收藏

神经阻滞疗法的主要方法有哪些?

    发布时间:2023-02-21    编辑:刘秀芬
        浏览量:57835

  神经阻滞疗法有可逆与不可逆方法。

  使用常规的局部麻醉药进行神经阻滞,一般是可逆的,也称化学性神经阻滞疗法。常用的局部麻醉药有普鲁卡因、利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等。0.25%~1.0%的普鲁卡因溶液适用于浅层组织神经阻滞;利多卡因属中效局麻药,神经阻滞时常用0.25%~1.0%的注射液;布比卡因为长效局麻药,麻醉性能强,起效较慢,作用时间长(5~6小时),故常用于慢性疼痛治疗、术后镇痛及癌性疼痛治疗。常用浓度为0.125%~0.15%,一般不超过0.25%;罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,与布比卡因比较,它具有心脏毒性低和中枢神经系统耐受性好等特点,尤适用于无痛分娩和产科镇痛,常用浓度为0.2%。由于糖皮质激素具有减轻炎症反应以及免疫抑制作用,因此常用于慢性疼痛治疗,在临床常用泼尼松、地塞米松、倍他米松等。凡合并高血压、糖尿病、溃疡病和急性化脓性炎症的患者忌用糖皮质激素。

  神经阻滞的不可逆方法指永久地破坏神经纤维,阻断疼痛传导的方法,如应用外科手术、射频、冷却或加压等物理性神经阻滞方法,以及神经破坏药物这种化学性神经阻滞方法。

    擅长:普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛,尤其是高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理、重症监护和急救复苏
    擅长:无痛分娩、小儿麻醉、临床麻醉
    擅长:

    心外科麻醉,胸外科,普外科,泌尿外科,产科,小儿外科,等各种外科手术麻醉。满足门诊手术如胃镜,胆道镜,ERCP,气管镜等各类无痛需求。

    擅长:

    老年及危重症患者麻醉、复杂麻醉管理、围术期认知障碍、术前合并疾病管理、围术期风险评估等。

    擅长:普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛,尤其是心脏大血管手术及高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理和急救复苏
    擅长:普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛,尤其是肝脏、肾脏移植手术以及高龄、危重、疑难、复杂、急症和大出血手术的麻醉处理与急救工作
    擅长:术前麻醉评估
    擅长:术后镇痛及内镜检查的麻醉
    擅长:临床麻醉、脑复苏
    擅长:普通外科、胸外科、血管外科、骨科、泌尿外科、脑外科、整形外科、妇产科、小儿外科、五官科、及介入和腔镜等手术的麻醉与镇痛,尤其是高龄、高危、疑难、复杂、急症手术的麻醉处理、重症监护和急救复苏