出诊医院: 北京大学人民医院 泌尿外科
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临床上肾癌如何进行分期?

    发布时间:2023-02-25    编辑:叶雄俊
        浏览量:83960

  肾癌分期主要依据肿瘤大小、淋巴结是否有转移、邻近脏器或淋巴管受累以及远处脏器转移情况判断具体的分期。临床上常用TNM分期系统来对肾癌进行分期,T代表肿瘤浸润深度,N代表淋巴结转移情况,M代表远处转移情况,我们根据TNM分期来确定肾癌的临床分期。准确的肿瘤分期对制订治疗方案和判断预后有较大的临床意义。

  Tx :原发灶无法评价

  T0:无原发肿瘤证据

  T1 :最大径≤7cm,局限于肾

  T1a 最大径≤4cm,局限于肾

  T1b 4cm<最大径≤7cm,局限于肾

  T2 :最大径>7cm,局限于肾

  T2a 7cm<最大径≤10cm,局限于肾

  T2b 最大径>10cm,局限于肾

  T3 :侵及大静脉或肾上腺或膈肌组织但未超出Gerota包膜

  T3a 直接侵犯肾静脉及其分支或肾周和(或)肾周脂肪但未超出Gerota包膜

  T3b侵犯膈肌以下腔静脉

  T3c侵犯膈肌以上下腔静脉,或侵犯下腔静脉壁

  T4 :肿瘤超出Gerota包膜(包括侵犯同侧肾上腺)

  区域淋巴结(N)

  Nx :区域淋巴结无法评价

  N0:无淋巴结转移

  N1:单侧区域淋巴结转移

  远处转移(M)

  Mx:远处转移无法评估

  M0:无远处转移

  M1:远处转移

    擅长:

    肾脏移植,特别是各种复杂性肾脏移植如高致敏肾脏移植,亲属肾移植,ABO血型不相容肾移植,再次(二次或三次)肾移植,儿童肾移植、复杂性泌尿系统疾病自体肾移植术、移植术后各种复杂合并症和并发症的处理以及移植术后肾病复发的治疗等;泌尿系肿瘤的微创治疗,擅长腹腔镜微创手术;泌尿系结核的微创治疗,重点为肾脏结核最大化保留肾单位的腹腔镜手术,也擅长治疗尿道炎、膀胱炎等。

    擅长:诊治疑难复杂的泌尿系统疾病,如肾癌、膀胱癌、前列腺癌、泌尿系结石和男性勃起功能障碍等。
    擅长:应用腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜等微创技术处理泌尿外科疾病,如腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾盂输尿管成型术、腹腔镜输尿管手术、结石如铸型结石、多发结石、肾盏憩室结石、海绵肾结石的经皮肾镜手术、输尿管镜球囊扩张及切开手术、输尿管软镜碎石术等。
    擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮环切术、包皮术后整形、包茎)、精索静脉曲张显微手术,以及对男性不育症、重度压力性尿失禁等的诊治。 
    擅长:肾癌、前列腺癌、膀胱癌等疑难肿瘤的腹腔镜及机器人手术,以及原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等复杂疾病的达芬奇机器人手术和腹腔镜微创手术,还有肾结石的微创治疗。
    擅长:前列腺增生、前列腺炎、前列腺结石和青春期发育异常等,以及尿道炎、膀胱炎、输尿管结石等泌尿系疾病的诊治。
    擅长:肾上腺肿瘤、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸肿瘤、前列腺增生、尿失禁的鉴别、诊治,以及泌尿系结石的微创治疗。
    擅长:泌尿外科常见疾病的诊治,如肾结石、尿路结石、肾癌、肾上腺肿瘤、尿道与输尿管狭窄、性功能障碍、男性不育及生殖整形手术等。
    擅长:诊治各种复杂尿失禁、尿瘘、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、良性前列腺增生、膀胱过度活动症、前列腺癌和膀胱癌等疾病。
    擅长:复杂肾结石和输尿管结石的微创治疗,难治性或复杂性输尿管狭窄导致肾积水的微创治疗,膀胱癌、前列腺癌、肾癌、输尿管癌等泌尿系肿瘤的微创治疗,前列腺增生等排尿功能障碍性疾病的微创治疗。