阴茎短小怎么办？浅谈阴茎延长术的临床应用

　　在人类文明的早期，阴茎不仅是人体的一部分，还是一种观念，是男性威严的象征。阴茎短小者会被认为缺乏男子汉气概，缺少创造力，他们很容易封闭自己，影响他们的社交和自信心。美国的一项统计表明，约2％男性认为自己的阴茎不足以完成性交，62.7％的阴茎短小综合征患者在儿童时期就感到焦虑，而37. 3％的患者在青春期才开始焦虑不安。

　　目前有关内分泌治疗的具体方法争议较多，青春期以后常需要手术治疗。一些研究发现部分成年人尽管阴茎大小达到平均水平，但是由于过度关注自身阴茎大小影响性生活满意度而长期焦虑、自卑和恐惧，甚至导致阴茎勃起功能障碍而显着降低生活质量。

　　由于人们对生殖器关注程度的加大，相当部分的患者仅仅是为了满足心理上的需要，而使该手术由重建手术发展成一种整形美容手术。

　　如今，阴茎延长术在我国开展尚无公认的适应症，各家医院往往根据自己的经验和患者的情况决定是否手术治疗。但从我个人长期临床观察和大量手术来看，通常阴茎延长术适应症可概括为：

　　1、阴茎发育不良；

　　2、勃起长度<10cm者；

　　3、阴茎外伤、部分离断者；

　　4、想在性交中改善感觉的男性；

　　5、从事某种职业者如演员/模特等；

　　6、阴茎勃起长度己达10cm但仍不能满足女方性要求者；

　　7、阴茎发育正常或正常低限范围，但自觉阴茎短小、自卑心理严重、本人迫切要求手术者。

　　除了适应症，手术安全和术后效果是患者普遍关注的内容。

　　阴茎的延长有3个需要解决的问题：

　　1、如何通过浅悬韧带和部分深悬韧带的离断将隐没的海绵体释放出来？

　　2、释放海绵体后的创而用什么去覆盖？

　　3、怎样防止释放出来的海绵体不回缩或者回缩很少？

　　阴茎根由漏斗韧带附着部、悬韧带附着部及韧带间部构成，全长为7.67cm，此长度即为阴茎延长手术时离断韧带后可能释放的最大长度。在阴茎延长和阴茎大部分缺损修复等阴茎整形手术中，切断漏斗韧带和悬韧带，并从耻骨下支剥离阴茎脚前1/3，可以释放更大阴茎长度，而不致影响阴茎血液循环与勃起功能，对站立排尿及阴茎稳定性亦无明显影响。

　　一般来说，术中对阴茎深悬韧带的松解以切断其1/3~1/2足矣，而不必将其完全切断，甚或剥离部分阴茎海绵体脚，以达到最大限度的延长效果，否则，虽在外观上看似较长，但易致阴茎外观下移、勃起角度降低甚或低于90°、阴茎勃起稳定性下降等，反而会影响性生活的正常进行，从而达不到预期的手术目的。切断浅层和中层悬韧带后，阴茎勃起时没有韧带牵拉，阴茎稳定性受到一定的影响在所难免。