癌症患者是否真的需要“善意谎言”

　　如果不幸罹患癌症，患者家属第一想法往往是如何隐瞒患者，会悄悄对我说“大夫，患者什么都不知道，您千万别告诉他/她是癌症，不然受不了，也拒绝治疗”。当然，初衷都是好的，都是爱，担心患者受不了打击，会崩溃。一般都用“善意谎言”安慰患者说，是溃疡，是良性小瘤子。

　　实际上，患者真的需要这种“善意谎言”吗，我看：未必。往往适得其反。

　　1、隐瞒是徒劳的。患者基本上都是成年人。不管有没有文化，识不识字。你是隐瞒不了的，除非患者本人也想对家属隐瞒。患者本身的不舒服，自己的症状，加上不断地各种检查，基本上都判定出大概什么疾病。临床中，很多患者，私下里与我沟通时，其实是一开始就知道是什么病，家人精心隐瞒，也就配合装作不知情。

　　2、隐瞒是有害的。家人的小心翼翼，精心呵护，故作的轻松，反而让患者感觉这病很严重，俨然是给自己送行的节奏。无疑，真正给患者带来了心理压力，甚至真的抗拒治疗。这种双方都刻意的隐瞒，让病人和家人都很累，很揪心。不如，根据患者本身的心理素质和性格特点，有方法有技巧的逐步告知患者病情，这个坏消息也可以让医生来恰当的告知。

　　3、隐瞒有时是残忍的。作为成年人，有权利知道自己的病情、治疗方法。病人可以自己做主，如何去治疗。如何决定有关自己治疗的重大决定。实际临床中，很多患者是被家人主宰了一切，治不治，怎么治。（当然，患者自己不能决定或不愿决定的除外，设身处地想一想，如果是自己，愿意被他人决定吗。想一想，就知道，这善意的谎言有多残忍）。

　　所以，真的爱患者的话，要明白患者的真实想法，理解，支持，走进患者的内心，和他/她一起去面对，不需要分外的照顾和简单物质的堆积。患者知道自己的病情，并从内心感知家人永远和自己在一起面对一切，就会内心坦然的面对一切，积极配合治疗，甚至死亡都没有那么可怕。如果，一味的隐瞒，爱也会变伤害。