出诊医院: 北京大学人民医院 泌尿外科
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阳痿的治疗—-除了‘壮阳’之外您还能够做些什么?

    发布时间:2023-05-09    编辑:张国喜
        浏览量:82780

  阳痿很大程度上与心血管病一样是生活方式病,生活的富足一方面使其治疗手段更多,另一方面又使其发病率不断上升。提到阳痿大部分人能够举出一两个‘壮阳药’来,但是,阳痿毕竟是一种病,除了‘壮阳’您还能够做些什么?

  一、做足科普,认识阳痿的本质

  阳痿只是阴茎充血不足引起的一种症状,就像心脏供血不足引起心绞痛的症状一样。神经、血管或者心理出现问题都可能会影响到阴茎的循环而出现阳痿,具体哪里有问题可以通过检查来确定。提到这一点是提示您要重视阳痿并及时就医诊断。

  二、改变生活方式很重要

  上面谈到,阳痿与动脉硬化性症、冠心病、高血压等都是与血管有关的疾病,因此这些疾病常常同时存在;如果您得了其中某种疾病,那么您得另外一种病的可能性大大增加。糖尿病很容易损伤血管和神经的功能,因此得了糖尿病的人有百分之六七十以上会得阳痿。

  上面说这么多就是要鼓励您改变一下生活方式。需要坚持规律的运动、健康的饮食、戒烟和适量饮酒。

  不要长距离骑车和久坐改等等,这两种方式会引起盆腔充血,同时会对会阴的神经和血管有挤压和损害作用。

  三、注意药物的不良反应,有些会引起不举

  对阴茎的勃起硬度有影响的药物包括:治疗前列腺的药物(有时也用于治疗脱发)例如非那雄胺,因为其抗雄激素作用,有些人吃了会出现勃起不好;其他的药物例如抗焦虑抑郁的药物、镇静药。服用抗抑郁药如果出现勃起不好建议调整用药为曲唑酮后可能获益。

  抗高血压药因为能够降低血压,从而降低了阴茎的灌注压,从而导致阴茎动脉供血不足而导致阳痿。这时需要调整降压药物,将降压药调整为肾上腺素能受体拮抗剂、钙通道阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂,可能使某些患者的阳痿病情好转。

  四、阳痿大多是混合性的;即既有性心理因素也有器质性因素

  阳痿的原因很复杂,切莫简单的把原因分为心理性和器质性,也不要简单的认为心理性阳痿就很好治疗而器质性阳痿难以治疗。得了阳痿都会引起心理问题,而心理问题反过来会加重阳痿。而目前的检查手段非常有限,目前的研究认为,大部分人的阳痿的原因与动脉血管内皮功能障碍有关系,而这种异常目前并没无有效的检查方法来确定。值得重视的是,先天性或者后天性代谢病例如肥胖、血脂异常是阳痿很常见的原因。

  因此,基于阳痿的特殊性,要树立正确的治疗观念。既要重视药物治疗也要积极采取心理治疗或性治疗。

  五、了解每种治疗方法的不足

  与其他的疾病治疗一样,判断你的治疗方法是否继续主要依据以下几点:

  1、如果副作用大,有不良反应且不能耐受就要停用;

  2、本人认为,如果某种疗法在1个月内不起效就应该调整;

  3、‘壮阳药’使用方法不对会影响疗效,而且大多数人并不是在第一次就起效,如果无效可以继续尝试几次,不要轻易否定其疗效。因为能够有效治疗阳痿的药物不是太多;

  4、不要盲目拒绝手术,如果多次尝试药物无效,要尽早选择有效的手术治疗。

    擅长:

    肾脏移植,特别是各种复杂性肾脏移植如高致敏肾脏移植,亲属肾移植,ABO血型不相容肾移植,再次(二次或三次)肾移植,儿童肾移植、复杂性泌尿系统疾病自体肾移植术、移植术后各种复杂合并症和并发症的处理以及移植术后肾病复发的治疗等;泌尿系肿瘤的微创治疗,擅长腹腔镜微创手术;泌尿系结核的微创治疗,重点为肾脏结核最大化保留肾单位的腹腔镜手术,也擅长治疗尿道炎、膀胱炎等。

    擅长:诊治疑难复杂的泌尿系统疾病,如肾癌、膀胱癌、前列腺癌、泌尿系结石和男性勃起功能障碍等。
    擅长:应用腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜等微创技术处理泌尿外科疾病,如腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾盂输尿管成型术、腹腔镜输尿管手术、结石如铸型结石、多发结石、肾盏憩室结石、海绵肾结石的经皮肾镜手术、输尿管镜球囊扩张及切开手术、输尿管软镜碎石术等。
    擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮环切术、包皮术后整形、包茎)、精索静脉曲张显微手术,以及对男性不育症、重度压力性尿失禁等的诊治。 
    擅长:肾癌、前列腺癌、膀胱癌等疑难肿瘤的腹腔镜及机器人手术,以及原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等复杂疾病的达芬奇机器人手术和腹腔镜微创手术,还有肾结石的微创治疗。
    擅长:前列腺增生、前列腺炎、前列腺结石和青春期发育异常等,以及尿道炎、膀胱炎、输尿管结石等泌尿系疾病的诊治。
    擅长:肾上腺肿瘤、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸肿瘤、前列腺增生、尿失禁的鉴别、诊治,以及泌尿系结石的微创治疗。
    擅长:诊治各种复杂尿失禁、尿瘘、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、良性前列腺增生、膀胱过度活动症、前列腺癌和膀胱癌等疾病。
    擅长:应用各种微创手术处理复杂泌尿系结石、输尿管狭窄、畸形。各种复杂的肾肿瘤、肾癌、输尿管肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤等良恶性肿瘤的微创治疗。
    擅长:复杂肾结石和输尿管结石的微创治疗,难治性或复杂性输尿管狭窄导致肾积水的微创治疗,膀胱癌、前列腺癌、肾癌、输尿管癌等泌尿系肿瘤的微创治疗,前列腺增生等排尿功能障碍性疾病的微创治疗。