徐涛 主任医师  教授
    出诊医院: 北京大学人民医院 泌尿外科
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什么是Gleason评分?

    发布时间:2023-08-11    编辑:徐涛
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  Gleason分级是目前最为广泛应用的前列腺癌分级系统。Gleason分级是按照细胞的分化程度由高到低分为1-5级,细胞分化程度越高,评分越低,预后相对越好。这一系统是根据在相当低放大倍数下前列腺癌腺泡(可理解为由若干前列腺癌细胞组成的团泡样结构)的生长形式而定,每个肿瘤内5个不同级别的癌腺泡区域可能同时存在,把区域内最大这一级别的癌腺泡区定为最常见生长型,其次为次常见生长型,这两种常见的癌肿生长形式影响肿瘤的预后。

  Gleason评分为最常见的癌肿生长形式组织学分级数加上次常见的组织学分级数之和。Gleason评分一般在2-10之间,分化最好者1+1=2分,最差者5+5=10分。例如某前列腺癌患者瘤体内虽然有小片分化为5级的癌细胞区,但总体以分化1级最为常见,其次为分化2级,则其Gleason评分为3,预后相对较好。

    擅长:

    肾脏移植,特别是各种复杂性肾脏移植如高致敏肾脏移植,亲属肾移植,ABO血型不相容肾移植,再次(二次或三次)肾移植,儿童肾移植、复杂性泌尿系统疾病自体肾移植术、移植术后各种复杂合并症和并发症的处理以及移植术后肾病复发的治疗等;泌尿系肿瘤的微创治疗,擅长腹腔镜微创手术;泌尿系结核的微创治疗,重点为肾脏结核最大化保留肾单位的腹腔镜手术,也擅长治疗尿道炎、膀胱炎等。

    擅长:诊治疑难复杂的泌尿系统疾病,如肾癌、膀胱癌、前列腺癌、泌尿系结石和男性勃起功能障碍等。
    擅长:应用腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜等微创技术处理泌尿外科疾病,如腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾盂输尿管成型术、腹腔镜输尿管手术、结石如铸型结石、多发结石、肾盏憩室结石、海绵肾结石的经皮肾镜手术、输尿管镜球囊扩张及切开手术、输尿管软镜碎石术等。
    擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮环切术、包皮术后整形、包茎)、精索静脉曲张显微手术,以及对男性不育症、重度压力性尿失禁等的诊治。 
    擅长:肾癌、前列腺癌、膀胱癌等疑难肿瘤的腹腔镜及机器人手术,以及原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等复杂疾病的达芬奇机器人手术和腹腔镜微创手术,还有肾结石的微创治疗。
    擅长:前列腺增生、前列腺炎、前列腺结石和青春期发育异常等,以及尿道炎、膀胱炎、输尿管结石等泌尿系疾病的诊治。
    擅长:肾上腺肿瘤、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸肿瘤、前列腺增生、尿失禁的鉴别、诊治,以及泌尿系结石的微创治疗。
    擅长:诊治各种复杂尿失禁、尿瘘、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、良性前列腺增生、膀胱过度活动症、前列腺癌和膀胱癌等疾病。
    擅长:应用各种微创手术处理复杂泌尿系结石、输尿管狭窄、畸形。各种复杂的肾肿瘤、肾癌、输尿管肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤等良恶性肿瘤的微创治疗。
    擅长:复杂肾结石和输尿管结石的微创治疗,难治性或复杂性输尿管狭窄导致肾积水的微创治疗,膀胱癌、前列腺癌、肾癌、输尿管癌等泌尿系肿瘤的微创治疗,前列腺增生等排尿功能障碍性疾病的微创治疗。