钡餐检查和胃镜检查该如何选择

　　钡餐检查即消化道钡剂造影，是指用硫酸钡作为造影剂，在X线下显示消化道有无病变的一种方法。传统X线钡餐造影检查对胃肠道疾病的诊治起了非常重要的作用。但随着医学技术的发展进步，很多医院临床上的胃镜检查逐步取代了钡餐检查，那么对于胃部检查，这两种检查手段如何选择呢？

　　钡餐检查可以观察消化道的大小、形态、位置、张力、蠕动等功能性改变，并能准确模拟患者进食、接纳、排除的病理生理过程。此外还有操作方法简便、患者痛苦小、大体解剖定位、空间分辨率高。X线胃肠透视是测定胃肠功能的有效实用方法，目前没有任何一种检查方法可以完全替代钡餐对胃肠功能的观察。但是其检查手段也有局限性，其病变部位并非是直接征象，而是表现为龛影、充盈缺损等征象。且不能活检和不能同时进行治疗，且对于微小黏膜病变容易漏诊。

　　胃镜检查可直接观察食管、胃、十二指肠球部及球后、降部黏膜，发现病变后可观察其色泽、大小形态及周边黏膜状态，病可取活检进行病理诊断。内镜检查在消化道急性出血、呕血、黑便时均可以行急症胃镜检查，并且可以在内镜下同时进行治疗，提高治愈率。但是不适用于不能够很好配合检查的患者，对患有心脏、肺、颅脑等脏器严重功能障碍的患者不适用。

　　钡餐和胃镜检查各有不同的长处和不足。两者相互结合，建立科学的检查过程，疾病的诊断才更准确。