出诊医院: 空军军医大学唐都医院 消化内科
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孩子以下情况应当进行幽门螺杆菌的检测

    发布时间:2023-03-23    编辑:郭晓明
        浏览量:50546

  ①当儿童出现反复消化道症状时,比如:上腹痛、嗳气、反酸、呕吐等相关消化道症状时;

  ②已经存在慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的时候;

  ③患儿存在无法解释的缺铁性贫血,或者父母兄弟有胃癌;

  ④或者因为某些疾病需要长期服用损伤胃的药物的时候(比如川崎病服用阿司匹林,关节炎服用布洛芬等)。

  可以选择哪些检测方法?

  目前开展较多的有胃镜下病理活检、胃镜下快速尿素酶试验,或者应用同位素碳13标记的尿素唿气试验、血清学抗体检测。通常情况下,血清抗体不能够区分是既往感染还是现症感染。

  除了血清抗体检测,检查前需要停用一些药物,比如质子泵抑制剂2周以上,抗生素和铋剂4周以上,否则会影响检查结果的准确性。

  感染上Hp就一定要抗生素药物治疗?

  我们和Hp并非不共戴天,因此不必见到Hp就恐慌。根据国内最新的儿科Hp感染诊治共识,只有出现以下情况,医生才考虑开始着手对付胃里的Hp。

  例如,如果有慢性胃炎、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用损伤胃黏膜的药物或者有胃癌家族史的时候,也可以考虑进行根除Hp的治疗。此外,出现胃和十二指肠的溃疡或者诊断胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤时,那必须对Hp进行斩草除根。

  总结

  1.中国人中Hp感染率相当高,且大部分源于儿童期感染。

  2.Hp感染虽然与消化性溃疡等疾病发病密切相关,但感染不等于致病。

  3.有感染或无症状,无感染预防儿童只建议进行通过补充舒克幽对抗益生菌进行Hp预防和抑制。

  4. 由于感染Hp不等于致病,所以根除治疗有特定的适应证,不是所有感染了Hp的孩子都需要杀菌。

    擅长:消化道动力和内脏神经作用机制研究工作,胃肠病以及内镜下微创治疗工作。
    擅长:消化道肿瘤的早期诊断及内镜下的微创黏膜切除术(EMR)治疗,胰胆疾病的诊断及内镜下的微创治疗,熟练掌握ERCP诊治技术,治疗胆道结石、胆道肿瘤和及慢性胰腺炎有丰富的临床经验。
    擅长:内镜的诊断以及镜下治疗,在胃癌以及非酒精性脂肪性肝炎的研究领域方面做了一定的科研基础。
    擅长:胃、肠、食管疾病的诊疗。
    擅长:小肠不明原因出血的诊治,胃镜和肠镜检查诊断治疗,以及不明原因的腹痛。
    擅长:肝、胆、胰疾病的诊疗工作。
    擅长:消化道早期癌的诊断以及多种内镜下治疗术,包括经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP、内镜粘膜剥离术(ESD)、内镜粘膜下挖除术(ESE)、内镜胃壁全层切除术(EFR)、内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)、经口内镜下环形肌切开术(POEM)、内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)、内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)、内镜下内痔硬化剂注射治疗术(CASE)。
    擅长:消化科常见疾病,如功能性胃肠病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、炎症性肠病、肝硬化、胰腺疾病等。
    擅长:对胃、肠、肝、胆等疾病及消化系统疑难杂症有丰富的诊治经验。
    擅长:结肠炎、直肠炎、急性胰腺炎、盲肠炎、十二指肠炎、急性肠炎、慢性结肠炎、胆道肿瘤、胆道闭锁等疾病的诊治。