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眼睛红肿痒最常见于过敏性结膜炎,是眼科最常见的疾病之一。
过敏是一种体质,俗称过敏体质,有明显的遗传倾向。因此,预防过敏要从妈妈肚子里做起,产妇在孕后期对脂质、抗氧化剂和维生素A的补充对小儿的特异性免疫发育有特殊的价值;母亲要戒烟,尽量避免过敏原。避免精神压力和情绪波动,避免冷热刺激等外界因素。找到过敏原、避免接触过敏原才是硬道理。
治疗上,首先脱离过敏原是眼部过敏有效的治疗手段。应尽量避免与可能的过敏原接触。如清除房间的破布及毛毯,注意床上卫生,使用杀虫剂消灭房间的虫瞒,在花粉传播季节避免接触花粉、草地、树花等,停止佩戴或更换接触镜与护理液。
作为全身过敏性疾病中的一部分,过敏性结膜炎的治疗过程中需要联合治疗过敏性鼻炎、皮炎和哮喘,这样不仅缓解局部症状,对全身的不适也有很大程度的缓解。药物选择上,抗组胺药通常局部使用,有眼外症状可以口服使用,不过其效果不如局部用药。抗组胺药与血管收缩剂联合使用,往往可以取得更好的治疗效果。肥大细胞稳定剂的总体治疗效果虽不及抗组胺药,但其对抑制流泪似乎更有效,最好在接触过敏原之前使用。
在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用非当体类抗炎药,对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状及体征均有一定的治疗效果,它还可以减少激素的使用剂量。局部使用的常用药物有肾上腺素等,可改善眼部不适,减轻眼表充血。严重的过敏性结膜炎使用其他药物治疗无效时,应考虑使用糖皮质激素。但是,使用时间不宜太长,以免引起白内障、青光眼、单胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症。
眼过敏性疾病是一种急性或慢性的反复发作性疾病,彻底根治非常困难。治疗也需要综合全身因素,注意劳逸结合,增强体质,在患病期间要同时积极治疗过敏性鼻炎、咽炎等。对一些患者造成较大的心理压力,特别是一些季节结膜炎的患儿,可能会出现一定的心理障碍,应加以心理疏导治疗。






