癌胚抗原升高，是得癌了吗？

　　癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原，是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成，通过细胞膜分泌到细胞外，然后进入周围体液。因此，可从血清、脑嵴液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。

　　癌胚抗原正常值≤5ng／ml 。

　　癌胚抗原的临床意义：癌胚抗原不是恶性肿瘤的特异性标志，因此在诊断上只有辅助价值。

　　CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和糖尿病、肠道憩室炎、结肠炎、胰腺炎、肝炎、直肠息肉、肝硬化、肺部疾病、心血管疾病等，15％～53％的患者血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志。

　　此外，癌胚抗原的水平与下列因素有关：

　　①与癌症的早、中、晚期有关，越到晚期癌胚抗原值越升高，但阳性率不是很高。

　　②与肿瘤转移有关，当转移后，癌胚抗原的浓度也升高。

　　③与癌症的组织类型有关，腺癌最敏感，其次是鳞癌和低分化癌，这说明癌胚抗原是一种分化性抗原，分化程度越高阳性率也越高。④与病情好转有关，病情好转时血清癌胚抗原浓度下降，病情恶化时升高。癌胚抗原连续随访检测，可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断，也可用于对化疗患者的疗效观察。

　　癌胚抗原数值偏高并不一定是癌症的，因其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。 癌胚抗原（CEA）偏高时可从以下几点着手：

　　1.到医院做一个全面的防癌体检；

　　2.动态监测癌胚抗原；

　　3.请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果胃癌癌胚抗原（CEA）。

　　癌胚抗原是一种酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或为阴性。胃癌的CEA阳性率85.58％。其中粘液腺癌及印戒细胞癌（粘液细胞癌）为100％。电镜下见CEA同时分布于癌细胞膜，及癌细胞内胞质内的蛋白合成及转运的细胞器（如核膜、内质网、高尔基器及其分泌小泡）中，提示癌细胞合成CEA增加，因此进入腺腔的CEA也增加，由于CEA位于围绕细胞膜的糖包膜易于释入周围体液中，故体液及胃液中CEA浓度高于血清。癌细胞质内CEA含量较多的原因与癌细胞CEA合成增加及CEA排出

受阻有关。当癌细胞变性坏死时，细胞内膜结构受损破裂，CEA可出现在胞质的基质内。免疫电镜观察，见粘液细胞癌CEA分布在整个细胞膜和胞浆的膜结构中，CEA抗原决定基为糖蛋白，而肿瘤细胞的浸润和转移均与细胞膜糖蛋白的糖基化改变有关。另外粘液细胞癌还能分泌释放大量蛋白水解酶，破坏癌细胞钙桥，溶解癌巢周围软组织。因此胃印戒细胞癌侵袭力强，转移率高。