出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
加入收藏

帕金森病人出现幻觉和认知障碍该怎么办?

    发布时间:2023-06-05    编辑:王学廉
        浏览量:95667

  什么是认知障碍呢?

  认知障碍通俗的讲就是出现主要表现为记忆力下降、逻辑思维能力下降,很多还在工作的患者会发现工作能力不如从前,以往轻易记住或解决的问题,现在需要拿笔写下来等等,都可能是帕金森病影响了认知功能。而这些症状常常被患者及家属忽视,尤其是年纪大的患者,记忆力下降大都认为老了,煳涂了,是正常现象,没有引起足够重视,延误了治疗。

  帕金森病典型症状分为运动症状和非运动症状,运动症状就是大家肉眼都能看见的比如说震颤、僵硬、运动迟缓等等,这些症状严重时是可以采用手术脑起搏器治疗来缓解,非运动症状就如患者的幻觉、妄想等精神症状,以及便秘、睡眠障碍、嗅觉减退等,非运动症状在临床中治疗会相对复杂一些。多数帕金森患者晚期容易出现一些认知障碍,通俗的说就是随着病情的发展,患者容易伴发了一些精神症状,如行为异常、妄想、搅闹家人、与以往判若两人等,这让家属也苦不堪言,头疼万分,因为患者生活可能无法自理,需要家属在旁边悉心照料。

  家属应如何帮助出现认知障碍的病人提高生活质量呢?

  一、科学服药很重要

  在帕金森病的治疗上,遵循个体化科学治疗,因为每个病人由于帕金森病病人发病年龄、身体素质、症状、病史长短都不一样,所以在服药方面应该在专科医生的评估下,给予适合的药物治疗,如果自行加减药或者不恰当的治疗,会导致病情发展加速,建议患者应该选择一个正规的三甲医院进行长期的治疗,3个月进行一次复诊,跟踪疾病,控制病情,延缓疾病发展速度,避免认知障碍的过早发生。在服用抗帕金森病的药物时,最好餐前一小时或者餐后1.5小时服用,避免影响药物吸收。

  二、日常安全不可马虎

  帕金森病的患者出现认知障碍后生活常常不能自理,需要家属协助,不仅是因为行动困难,还会出现无法自己的吃药,不辨方向,不能正确表达自己诉求,常常言语少,表达困难,依赖心强,有时常常无意义的重复某些动作,做一些不能理解的怪异行为,甚至不知避开危险等。对事物的逻辑判断力也显着下降,更容易受骗。因此这类患者更需要家属的严密监护。

  三、亲情关爱是最好的良药

  如果患者病情进一步发展,建议家属应该陪同患者前去三甲医院找专科医生复诊,如果有精神方面的问题可在专家指导下可应用一些抗精神病药物。生活护理方面并需要专业人员指导翻身、防止褥疮形成。如果走路情况不好,家属还需要防止患者摔倒、饮食上保证患者每天适当的饮食饮水等,同时鼓励患者扩大活动范围,接触外界环境,但应避免惊吓、愤怒、恐怖、悲伤等刺激,后者均可以引发患者精神症状,并使病情加重.

  作为家属应该给予患者足够的关心关爱,并尽量同患者通过各种方式交流,让患者多多接触正面的情感,对患者病情都是有益的。而家属所起到的心理支持,亲情关爱、生活护理都是任何药物不能替代的。

    擅长:各种类型脑肿瘤的手术治疗,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤及各类脊髓肿瘤。各类颅骨病变,脑积水、环枕畸形、颅骨修补等颅脑手术。
    擅长:神经外科常见病脑肿瘤、外伤、畸形等疾病,癫痫、恶性脑肿瘤、小儿神经疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。
    擅长:脑肿瘤微创手术、颈椎病、椎间盘突出、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓拴系综合征、颅底畸形、椎管肿瘤及各种脊柱疑难疾病的诊治,尤其擅长颈椎退行性变疾病的手术。
    擅长:神经系统肿瘤诊治,尤其是难度最大的颅底肿瘤和脊柱脊髓疾病的显微神经外科手术治疗。包括经鼻垂体腺瘤的微创手术治疗、颅咽管瘤微创全切手术、微创手术全切听神经瘤同时保护面听功能,以及脑膜瘤、胶质瘤等其它颅内肿瘤,椎管内肿瘤、椎管内外沟通瘤、脊髓内肿瘤、颈椎病、前路治疗颈椎间盘突出、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症、颅底畸形、齿状突畸形等脊柱脊髓疾病的微创显微手术。
    擅长:精通颅底神经外科,颅内肿瘤的显微手术,颅面部血管性肿瘤的栓塞、脑动脉瘤、颅内和脊髓动静脉瘘、动静脉畸形的栓塞、支架治疗颅颈部血管狭窄等缺血性卒中及显微外科手术治疗血管、功能性、神经性系统病方面。
    擅长:颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等各类难治性肿瘤),癫痫以及小儿神经外科(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、脑积水等)的神经外科相关疾病的诊治。
    擅长:开展各种脑肿瘤、脑积水,脑出血以及颅脑损伤,以及脊柱、脊髓肿瘤等并开展神经内镜微创治疗。
    擅长:头颈部血管狭窄、脑梗塞、烟雾病的微创显微手术治疗,尤其在颈动脉狭窄手术(CEA)治疗方面走在专业前列。
    擅长:各种颅内、脊髓肿瘤,包括复杂性脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、岩斜区肿瘤、颅眶沟通瘤等,对三叉神经痛、面肌痉挛、颅底凹陷畸形、脑积水等也有很深的造诣。
    擅长:出血和缺血性脑卒中的介入治疗,完成包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、肿瘤术前栓塞、颅内及颈动脉狭窄等各类检查和治疗。