肥胖与尿石症的关系

　　近年来，人们注意到西方国家中肥胖及体重超重的人中尿石症的发病率明显升高。美国的资料显示，尿石症患者中肥胖和超重者是其他人的1.8倍。肥胖者往往有高尿酸尿、痛风体质、高钙尿、尿酸结石，且肥胖的女性比男性更易患尿石症。

　　需进导致尿石症的病理生理机制可能包括；由糖类引起的尿伤高高高，思开法患名指加要政的摄入、版岛索抵抗对骨依代满和“小解质题），整照和高成程活的发利团加、情电得质和运品一些未知的其他异常。

　　经常摄入精制的碳水化合物会促进尿石的形成。肥胖的尿石症患者尿氨酸低及尿pH值低。

　　肥胖的患者还常常合并有高血压，它倾向于形成草酸钙结石。研究发现，高血压患者形成结石的危险性比正常人高4倍多，高血圧患者中高钙尿、高草酸尿和高尿酸都比血压正常的人多，这可能与他们的饮食习惯有关，如通过红色肉类而增加嘌呤的摄入。

　　生活不规律、肥胖、不良饮食习惯促进了结石的形成。约的复发结石患者有3次以上的复发。为了预防结石的复发，15%的尿石患者需要做代谢评价。

　　尿石症患者的平均24小时尿pH值随体重而降低。在女性，尿草酸排泄率与BMI呈正向相关。肥胖女性尿草酸的排泄率比正常女性高39%。在超重女性中，尿草酸增加与摄入巧克力（富含草酸）过多有关。肥胖的结石患者尿渗透压高而pH值低，尿中尿酸的浓度也高。

　　限制食物中动物蛋白和盐对降低男性特发性高钙尿中草酸钙结石复发的危险方面有重要的作用。低脂肪或减肥饮食可以减少尿石症的危险，减肥及大量饮水是超重及肥胖的尿石症患者的第一线治疗。