请问哪些人可以用手术治疗糖尿病？

　　虽然现在糖尿病的手术治疗（代谢手术）已经逐渐在推广和普及，但是遗憾的告诉大家，并不是任何一个患者都可以做手术治疗，经过层层筛查的话，只有一少部分肥胖性2型糖尿病患者符合手术治疗的条件。

　　尤其是随着我们对手术研究的深入，手术的适应症问题一直在不断更新和改进。我也结合自己多年来的临床经验，总结出适应症范围主要有以下几个方面：

　　病人年龄≤65 岁；

　　病人T2DM 的病程≤15 年；

　　病人胰岛储备功能在正常下限1/2 以上，C 肽≥正常低限值的1/2；

　　病人T2DM
2型糖尿病伴高度肥胖，BMI>=35kg/m2，首选手术治疗；BMI>=27kg/m2，药物治疗不满意可选择手术治疗；

　　腰围在男性>90cm，女性>80cm 也是手术治疗的选项之一；

　　已有失明、明显的肾脏受损或是曾有心肌梗死、中风病史则不建议行任何手术治疗；

　　病人无严重的精神障碍、智力障碍；病人充分了解治疗糖尿病的手术方式，理解及愿意承担手术的潜在并发症风险，理解术后饮食、生活习惯的改变的重要性并愿意承受；

　　病人能积极配合术后随访等方面也是手术选择的考虑因素。

　　特别是腰围一项，以前并不在手术评估范围，但是腹型肥胖合并糖尿病患者做了这个手术后，获益甚至比正常肥胖病人更大。单单这一项就会帮助更多的糖尿病患者早日拥有一个健康的身体。

　　总之，想要做这个手术的糖尿病患者，必须先接受术前检查和评估，确定能做了才能制定下一步的手术方案。