出诊医院: 山东第一医科大学第一附属医院 肛肠科
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肠镜检查该怎么准备?

    发布时间:2023-10-23    编辑:辛学知
        浏览量:46274

  随着肠道肿瘤息肉发病率的逐年上升,越来越多的患者会选择通过肠镜检查来排除隐患。肠镜检查,最重要的一关便是术前的肠道准备工作了,对于患者来说,肠镜检查,究竟需要怎么准备才能达到最佳呢?

  一般科室选择聚乙二醇电解质作为泻剂。不会导致水电解质平衡紊乱,是特殊人群(如电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾功能衰竭患者)、孕妇和婴幼儿肠道准备的首选。《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》推荐用法为:内镜检查前 4~6 h 服用聚乙二醇等渗溶液 2000~3000 ml,每 10 min 服用 250 ml,2h 内服完。

  有的患者认为加了足够的水,口感应该还好,这么想就大错特错,不管怎么样的服药形式,毕竟是药物的一种。偶尔见到患者恶心、呕吐、腹胀,罕见过敏性反应如荨麻疹。故对于严重腹胀或不适患者,可减慢服用速度或暂停服用,待症状消失后再继续服用,直至排出清水样便。对于无法耐受一次性大剂量聚乙二醇清肠患者,可考虑分次服用:一半剂量在肠道检查前天晚上服用,另一半剂量在肠道检查当日提前 4~6 h 服用。

  对于没有明显禁忌症且对聚乙二醇电解质难以接受的患者,我们会选择硫酸镁水溶液进行口服,以达到清空肠道的效果。导泻的效果较为强烈,但是容易引起炎症反应和溃疡的风险,所以临床上疑似为炎性肠病的患者,还是不会选择这种方式的。一般用法:检查前4-6h,将50g硫酸镁稀释后一次性服用,同时饮水约为2000ml。

  同时,为了让患者能有一个更好的肠道准备,还有几点小建议,毕竟做一次肠镜检查,无论是从医生,还是患者的角度,都希望达到一个最佳状态。

  1、便秘的患者,应该在相同的电解质基础上,在一定时间内加大饮水量(具体可遵医嘱)并配合的适当的运动,或者对腹部进行按摩。

  2、对于老年患者,排便次数的增加,对于体力耐力等还是很大的考验,这时候需要患者家属仔细照料,避免其他情况的发生。

  3、很多患者在肠镜准备的前两天都会进行清淡饮食,会食用木耳。因为普遍的观点是,木耳清肠,但是在这里提醒一下,木耳在肠道里并不能很好的消化,木耳在肠道里清晰可见。所以还是不建议在肠镜前食用木耳的。还有一些经常能在肠道内发现的食物,类似蛋花汤、西红柿、西瓜等。

  所以在合理服用泻药的同时,还要注意自己吃进去的食物哦。这些因素都会影响到肠镜检查的质量!

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    擅长:中西医结合治疗常见肛肠疾病,如内痔、外痔、混合痔、肛裂、血栓痔、肛瘘、肛周脓肿、炎性肠病(UC及CD)、便秘、结肠炎、肠易激综合症、肛门皮肤病及小儿肛肠等肛肠疾病诊疗。
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    擅长:肛肠科常见病、多发病(如内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛周湿疹、肛门尖锐湿疣、直肠脱垂、习惯性便秘、急慢性结肠炎、肠易激综合症、肛门狭窄、肛门皮肤病)的诊治。
    擅长:单人结肠镜操作及镜下息肉切除、组织病理活检等微创治疗,对于混合痔、肛周脓肿、肛瘘、骶尾部藏毛窦等肛肠科常见疾病的诊治有独到见解,积累了较为丰富的手术经验。