出诊医院: 航空总医院 神经外科
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脑积水分流术后堵管该怎么治疗才有效果?

    发布时间:2023-03-22    编辑:陈红伟
        浏览量:94081

  脑积水是神经外科中一种常见的病症,有原发性的脑积水,也有继发性的脑积水。很多颅脑疾患都可能继发脑积水,比如各种颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤、各种内源性或外源性神经毒素、缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。

  目前在临床上治疗以手术治疗为主。其中脑积水的分流手术是目前使用较多的术式,尤其是基层医院,对于绝大多数脑积水的患者都建议分流手术治疗。

  脑积水的分流手术还是有很大优势的,首先效果是很明显的,另外它的适应症广、操作较简单、开展情况较好等。不过脑积水分流手术也有不足,比如术后可能出现颅内感染、腹腔感染、分流管堵塞等多种并发症。过多的并发症也是分流术的主要不足,据统计,多数脑积水患者在分流手术后三到五年会出现或轻或重的并发症,仅脑室-腹腔分流术后并发症的发生率文献报道为14%-58%,二次手术中因分流管堵塞再次手术者占83%。

  那么脑积水分流术后堵管该怎么治疗才有效果呢?

  如果只是在做影像检查时发现分流管堵塞,而患者没有什么临床症状的话,则可处理也可选择暂不处理,但是要随时密切注意患者情况。而如果分流管堵塞后,患者再次出现脑室扩大和神经功能损害,那就需要及时就医治疗了,需要进行系统的脑嵴液治疗,通过综合手段彻底解决问题。

    擅长:显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛,显微神经外科手术切除桥小脑角肿瘤。能够独立完成常见颅脑脊髓肿瘤切除等常规神经外科手术。
    擅长:治疗功能性神经外科疾病,如三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森氏病、腰腿疼痛、脊髓损伤后疼痛。
    擅长:神经内镜技术对梗阻性脑积水、脑肿瘤、化脓性脑室炎、脑室粘连(分隔)、脑室出血、蛛网膜囊肿等疾病进行个体化治疗。
    擅长:烟雾病、癫痫、脑瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅骨修补等,新型联合血管搭桥手术治疗烟雾病、手术治疗药物难治性癫痫、微创手术切除颅内肿瘤、显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛。
    擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、垂体瘤、交通性脑积水、先天性脑积水、外伤性脑积水、舌咽神经、蛛网膜囊肿、儿童脑积水、颅内蛛网膜囊肿的诊治。
    擅长:立体定向手术(脑内深部核团损毁、深部脑刺激、脊髓刺激、运动皮层刺激、定向穿刺、定向活检、功能区病灶切除、神经导航手术等)治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征(Meige综合征)、扭转痉挛、抽动秽语综合征、顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微创手术治疗,对于难治性癫痫、脑囊虫、痉挛性斜颈的手术治疗,以及颅脑及脊髓肿瘤的治疗经验较为丰富。
    擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜囊肿、硬膜下血肿等功能性疾病诊治
    擅长:癫痫的药物治疗,药物难治性癫痫的术前评估及治疗,颞叶癫痫的外科治疗,儿童癫痫的外科治疗,成人继发性癫痫的外科治疗,癫痫综合征的治疗。
    擅长:神经系统常见病、多发病及疑难杂症的诊断及外科治疗,尤其擅长应用软性内镜微创手术治疗脑室脑池疾病,包括各种类型脑积水、脑室内感染、蛛网膜囊肿、颅内血肿,特别是脑室内铸型血肿及脑室内肿瘤等,同时擅长应用Trocar及气腹技术进行微创脑脊液分流手术。
    擅长:脑昏迷促醒,各种脑积水及其手术并发症,脑脊液外引流或分流术性感染,分流管堵管及感染并发症,脑积水神经内镜和脑室镜手术失败并发症等多种疾病。