肿瘤标志物的小知识

　　很多人查体发现肿瘤标志物升高后，就会很紧张，以为自己患上“肿瘤”了，其实，这时不能惊慌，需要排除是否真的“肿瘤”。临床上通过采集血液标本、尿液、胸腹水、组织细胞等进行肿瘤标志物的检测，能够及时发现早期无症状微灶肿瘤。但肿瘤标志物检测呈阴性不一定就能排除肿瘤，因其检测存在假阳性或假阴性，比如某些良性疾病、红斑狼疮和肾小球肾炎等自身免疫性疾病，肿瘤标志物多呈阳性反应。所以，需要结合其它病史和辅助检查来综合判断，而不能冒然的下“肿瘤”的诊断。此外，肿瘤标志物是非特异性的，也就是说，很多不同的肿瘤可以引起相同的肿瘤标志物升高。同时，某种肿瘤标志物升高，不能仅此推断出某特定组织或器官患有肿瘤。例如CEA升高可以见于吸烟人群、某些良性疾病如糖尿病、胰腺炎、溃疡性结肠炎、消化性溃疡病、肺部感染、直肠息肉等，也可见于肺癌、消化道肿瘤等。但如果确诊为某肿瘤了，给予治疗后，监测肿瘤标志物有助于指导有无复发或评价治疗效果。

　　下面介绍几种常见的肿瘤标志物。

　　1、AFP（甲胎蛋白）：升高常见于肝癌、肝炎、性腺来源的肿瘤如非精原细胞生殖细胞肿瘤、多胚瘤癌、未成熟畸胎瘤。

　　2、CA242：在胰腺癌、胃癌、结直肠癌、肺癌等肿瘤中升高明显。

　　3、CA199：在胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、肺癌和胃癌中常见升高。CA199>1000U/mL高度提示为癌症，而且往往合并腹膜转移。

　　4、CA724：胃癌等多种消化道肿瘤中常见升高。胰腺炎、肝硬化、肺病、风湿病等良性疾病，也会升高。

　　5、CA125：明显升高通常见于上皮性卵巢癌。卵巢中CA125升高的阳性率约为70％以上。其他非卵巢恶性肿瘤：乳腺癌40％、胰腺癌50％、胃癌47％、肺癌44％、结肠直肠癌32％、其他妇科肿瘤43％。其他一些良性疾病：子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化，甚至是怀孕早期，CA125也会升高。

　　6、CA153：常用于乳腺癌。

　　总之，得肿瘤了，其肿瘤标志物不一定会高；肿瘤标志物高了，不一定是肿瘤。不要过分紧张，找正规医院的医生就诊就可以了。