出诊医院: 复旦大学附属华山医院 泌尿外科
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男性感染支原体后可能影响生育功能

    发布时间:2023-06-18    编辑:陈善闻
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  我们要为支原体平反昭雪!首先要搞清楚的一个概念:“感染和寄居”。人体并没有一般人想象的那么“干净”。体内寄居着大量的微生物的,同时身体有一套完善的免疫系统,正常情况下,微生物与人体达到一种动态平衡,医学上称之为“菌群平衡”,而这种寄居微生物即称之为“正常菌群”。当局部环境改变、局部抵抗力下降后,病原体乘虚而入,在局部大量繁殖,损害、吞噬了正常的组织,出现了症状、不适的表现,称为“感染”。
  例如:金黄色葡萄球菌由于“皮肤屏障”的保护,它不会造成什么问题,此时,它就是“正常菌群”了;当受伤,“皮肤屏障”受到破坏,它可以轻易进入皮下组织大量繁殖,出现“感染”。此时,这“正常菌群”就变成了“环境性致病菌”了。皮肤出现破损后,如果处理不及时、不正确,很快就会出现伤口“化脓”的。
  所以支原体广泛存在于自然界,它也可以是人体内的“正常菌群”之一。一旦支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎、睾丸及附睾炎,也可引起输精管梗阻导致无精症。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体还可通过下述环节引起不育症。
  1、破坏生精细胞:睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育;
  2、精子畸形率增加:支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达80%;
  3、干扰精子运动:精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育;
  4、具有受孕能力的精子数量减少,活动力降低、形态异常,有的能力低下或丧失,失去进入卵子并与其结合的能力;
  5、支原体产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一;
  6、解脲支原体感染还与精子膜有共同抗原,一旦感染就有可能导致免疫性不孕。

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