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烧伤后会形成水疱,究竟该不该弄破一直困扰着许多人。其实无论是学术界还是临床实践中,水疱皮是否需要去除都没有定论!尽管如此,仍有一些个人总结的建议和原则供大家参考:
必须要去除水疱的情况:
1.深度烫伤尤其是热水袋烫伤(在家庭中,除了热水烫伤外的其他烫伤一般都比较深)
2.已经破裂,但是引流不通畅,里面的水出不来的水疱。
3.严重污染的水疱,如被浓汤或者化学物质烫伤
可以保留水疱的情况:
1.小于指甲盖大小面积的热水烫伤可以期待水疱自行吸收
2.小儿的中小面积热水烫伤保护创面防止加深
3.经过及时引流或者经过数日吸收已经干瘪的水疱
4.可以充分引流的水疱也就是破损面积比较大的水疱
5.面部水疱保护创面防止加深
注意事项:
1.去除水疱指的是完全去除所有的疱皮,并不是开一个洞
2.保留水疱的好处在于促进愈合,坏处在于容易感染,大家可以自己权衡。
3.4天之内去除水疱皮都会引起创面疼痛,如果可能,可以尽量坚持4天。
4.如果保留水疱皮,则不需要使用任何药物,如果去掉水疱皮,必须使用敷料覆盖。
5.如果不是第一时间抽水,第二天即使扎了洞,里面的水也出不来,因为形成了胶冻状,所以不建议次日再用针头引流。
小结:
水疱皮是否需要去除主要看其是否影响引流。换句通俗的话说:水疱里的水能不能出来,要是出不来,会不会捂在里面臭掉。最大的危险是感染,也就是感受到“红、肿、热、痛”。在您彷徨的时候,可以先保留水疱皮,如出现以上症状,就必须去除。

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