出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
加入收藏

帕金森病的外科手术疗法介绍

    发布时间:2023-01-17    编辑:王学廉
        浏览量:3973


  帕金森病除了药物治疗外,还有外科手术的治疗方法,我们一起来学习一下:
  一、有哪些手术方法
  1.毁损术:由于严重的不良反应,在发达国家已经基本不再使用该办法。
  2.DBS手术(脑深部电刺激疗法):目前外科治疗帕金森的最佳办法。
  3.干细胞移植:目前仍处于实验阶段,疗效尚没有明确。
  二、什么是DBS手术(脑深部电刺激疗法)
  脑深部电刺激疗法使用植入脑内的电极,发送电刺激以抑制异常的脑神经信号。刺激被精确传送到与运动控制相关的靶点。该疗法使帕金森患者运动功能趋于正常,症状减轻,提高生活质量。
  三、DBS治疗帕金森病效果如何
  临床研究显示DBS治疗帕金森病具有显著的治疗效果:⑴可改善患者的震颤、僵直、运动缓慢或行动不能、平衡障碍等症状;⑵减少口服药物的剂量;⑶能明显地提高患者日常生活质量和能力。经验表明对左旋多巴反应良好的患者效果显著。
  四、什么样的患者适合DBS手术
  1、明确诊断为原发性帕金森病的患者
  2、患者服用左旋多巴曾经有良好疗效,现在药物疗效已逐渐下降或出现副作用,疾病已开始影响正常工作和生活
  3、患者没有明显智力障碍,在手术过程和以后的随访中愿意并能够配合
  五、DBS手术的禁忌症和风险
  DBS是一种手术,因此凡是具有外科手术常规禁忌症的患者均不适合手术。DBS如同其它脑外科手术一样具有一定的手术并发症,只要手术适应症选择适当,手术并发症发生率较低。
  六、DBS术后随访
  由于帕金森是一种进展性的疾病,所以植入DBS后的随访非常重要,通过调节刺激频率、脉宽、电压,以达到最佳疾病控制和最少副作用。每年随访1-3次,进行调控检测。

    擅长:各种类型脑肿瘤的手术治疗,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤及各类脊髓肿瘤。各类颅骨病变,脑积水、环枕畸形、颅骨修补等颅脑手术。
    擅长:神经外科常见病脑肿瘤、外伤、畸形等疾病,癫痫、恶性脑肿瘤、小儿神经疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。
    擅长:脑肿瘤微创手术、颈椎病、椎间盘突出、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓拴系综合征、颅底畸形、椎管肿瘤及各种脊柱疑难疾病的诊治,尤其擅长颈椎退行性变疾病的手术。
    擅长:神经系统肿瘤诊治,尤其是难度最大的颅底肿瘤和脊柱脊髓疾病的显微神经外科手术治疗。包括经鼻垂体腺瘤的微创手术治疗、颅咽管瘤微创全切手术、微创手术全切听神经瘤同时保护面听功能,以及脑膜瘤、胶质瘤等其它颅内肿瘤,椎管内肿瘤、椎管内外沟通瘤、脊髓内肿瘤、颈椎病、前路治疗颈椎间盘突出、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症、颅底畸形、齿状突畸形等脊柱脊髓疾病的微创显微手术。
    擅长:精通颅底神经外科,颅内肿瘤的显微手术,颅面部血管性肿瘤的栓塞、脑动脉瘤、颅内和脊髓动静脉瘘、动静脉畸形的栓塞、支架治疗颅颈部血管狭窄等缺血性卒中及显微外科手术治疗血管、功能性、神经性系统病方面。
    擅长:颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等各类难治性肿瘤),癫痫以及小儿神经外科(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、脑积水等)的神经外科相关疾病的诊治。
    擅长:开展各种脑肿瘤、脑积水,脑出血以及颅脑损伤,以及脊柱、脊髓肿瘤等并开展神经内镜微创治疗。
    擅长:头颈部血管狭窄、脑梗塞、烟雾病的微创显微手术治疗,尤其在颈动脉狭窄手术(CEA)治疗方面走在专业前列。
    擅长:各种颅内、脊髓肿瘤,包括复杂性脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、岩斜区肿瘤、颅眶沟通瘤等,对三叉神经痛、面肌痉挛、颅底凹陷畸形、脑积水等也有很深的造诣。
    擅长:出血和缺血性脑卒中的介入治疗,完成包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、肿瘤术前栓塞、颅内及颈动脉狭窄等各类检查和治疗。