出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第一医院 骨科
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脊柱弯了把脊柱“掰直”了就行吗

    发布时间:2023-03-06    编辑:王晓宇
        浏览量:4063

  最近快过年了,科里来了一个小患者,人长得挺精神,只不过脊柱长成了S形,家长怕耽误孩子长高,趁着放寒假赶紧过来住院,一心想通过手术把脊柱变直,可是脊柱弯了真的把脊柱“掰直”了就行吗?脊柱弯了真的把脊柱“掰直”了就行吗?

 

  小患者话不多,感觉若无其事,每次查房总是拿着手机在玩,家长跟我说家里条件不好,好不容易才攒了点钱来看病,到哪里都得捧着他的小包。
  随着检查的深入,小患者的脊柱情况吓了我们所有人一跳,事情并没有想象的那么简单。
  通过脊柱全长的X线,我们发现,小患者存在脊柱侧弯的同时,腰椎发育也很差。

  接下来的MRI还有CT,进一步验证了我们的判断。MRI显示在患者的腰骶部存在一个团状异常信号,高度怀疑脂肪瘤或者畸胎瘤,而且存在硬脊膜膨出。


腰骶部存在一个团状异常信号


MRI硬脊膜膨出

  不仅如此,MRI显示小患者的脊髓并没有随着生长发育向上移动,而是与远端“有所牵挂”,腰部的神经像一根根弓弦与远端相连,仿佛随时有断裂的可能。

脊髓栓系

  紧接通过CT我们又有了新的发现,在一些层面,发育不良的骨块像一把匕首从后方刺向了脊髓!

发育不良的骨块像一把匕首刺向了脊髓

  诊断现在终于明确,腰椎侧凸+腰椎发育不良+硬脊膜膨出+脊髓栓系+畸胎瘤待除外
  手术不仅需要松解脊柱,还要一并处理相应的畸形,减压椎管,手术难度大,时间长,好在患者年龄小,自我恢复和代偿能力很强,他以后的路还有很长,希望通过这次手术,他将来能挺起腰走路,重拾生活的自信。

    擅长:人工关节置换术与返修术、置换并发症的预防和科研,以及四肢骨与关节骨折治疗与康复、伤后并发症的防治。
    擅长:四肢、骨盆骨折的救治;熟练掌握骨科常见病、多发病的诊断治疗,关节脊柱疾病的非手术治疗;急慢性损伤及术后的康复。
    擅长:骨外科(脊柱和四肢)的常见病和多发病诊治,尤其在四肢骨、关节、神经、血管肌腱的创伤和病损的修复与功能重建,以及应用显微外科技术治疗脊柱伤病(如颈、腰椎病、椎管肿瘤等)方面颇有专长,在骨科疑难杂症的诊断和治疗方面也具有丰富的经验。
    擅长:显微技术微创治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、四肢脊柱骨折、神经、血管损伤等。
    擅长:颈椎病、颈椎骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱结核、脊柱肿瘤、股骨干骨折、肱骨干骨折等的诊治。
    擅长:手、足踝外科及功能重建、矫形,以及腰间盘突出、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、后纵韧带骨化、脊柱肿瘤、肾衰、骨感染、骨髓炎、骨缺损及各种畸形、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、各种骨折、创伤、复杂性手外伤、周围神经损伤等的外科手术治疗。
    擅长:

    骨科常见病和多发病的诊治,对四肢及关节周围的复杂骨折、创伤、内外固定等治疗有丰富经验。善于应用微创技术治疗颈椎疾病、腰椎疾病,以及四肢软组织缺损的修复再造和复杂手外伤的修复。

    擅长:颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化、颈椎结核、肿瘤、颈椎严重创伤、颈椎骨折脱位的诊断及治疗。
    擅长:人工髋关节置换、人工膝关节置换、人工髋、膝关节翻修,以及脊柱外科、颈腰椎疾病的治疗,如颈椎间盘突出症、腰椎脱位等。
    擅长:脊柱侧弯、脊柱骨折、脊柱畸形、膝关节半月板损伤、膝关节滑膜炎、膝关节骨折、髋关节滑膜炎、髋关节脱位等疾病的诊治。