骨质疏松症的防治之二-----人生最后一次骨折

　　骨量的流失是悄无声息的，骨质疏松症早期不会有任何症状，到了中后期会出腰背疼痛，全身骨痛或肌肉痉挛，活动受限。如果出现椎体的压缩骨折，还会引起驼背，身高变矮等症状，但这些症状一般不会引起患者的关注，所以骨质疏松症又被称为“静悄悄的流行病”。

　　骨质疏松症最大的危害在于骨质疏松性骨折又称为“脆性骨折”。脆性骨折是指轻微外力作用下或在日常活动中发生的骨折。比如上一集提到的尚大妈摔一跤，手撑着地，就能伤着骨头。还有的下雪天摔个屁股蹲儿，就会造成椎体压缩性骨折；搬一盆沉些的花，手臂会骨折，这些都是脆性骨折。据调查，50岁以上的女性超过20%会有一次或一次以上的椎体压缩性骨折，只是很多人并没有发现。如果发生髋部的脆性骨折，有可能会成为人生最后一次骨折。怎么说？因为可能这一次骨折就会让生命戛然而止。

　　调查发现老年人髋部骨折后一年内死亡率高达20%，还有50%的患者会致残，生活不能自理，生活质量明显下降，后续的医疗和护理，需要投入大量的人力、物力和财力，造成沉重的家庭和社会负担。另外即使骨折后幸运地康复了，还有第二次、第三次骨折等着呢！有研究表明：发生一次髋部骨折后再发髋部骨折的风险将增加2~5倍，发生一次椎体骨折后再发椎体骨折的风险将增至5倍。所以我们要早期发现骨质疏松症，早诊断，早治疗，避免骨折发生。首先我们可以进行一个自测，看看有没有患病的危险因素，可以参考国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题。

　　(1)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼

　　(2)您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况

　　(3)您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗

　　(4)您身高是否比年轻时降低了(超过3厘米)

　　(5)您经常大量饮酒吗

　　(6)您每天吸烟超过20支吗

　　(7)您经常患腹泻吗(由于消化道疾病或者肠炎而引起)

　　(8)女士回答：您是否在45岁之前就绝经了

　　(9)女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)

　　(10)男士回答：您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状

　　这个骨质疏松风险一分钟测试题中共有19个问题，因为篇幅所限就不一一列举了，大家有空可以上网查到这个测试题，可以自行评估一下自己的骨质疏松风险。只要其中有一道题回答结果为“是”，即为阳性。提示有骨质疏松的风险，建议进一步行骨密度检查。

　　对骨质疏松的高危人群可以进行骨密度测定，测定骨密度最常用也最准确的方法是双能X线吸收法（DXA），各大医院一般都有此设备。对于绝经后的女性或50岁以上的男性，骨密度测定结果给出的是T值，如果T值大于-1，那么恭喜您，您的骨骼是强健的；如果T值在-1到-2.5之间，您要注意了，您的骨量已经开始减少；如果T值在-2.5以下，很不幸，您已经患上了骨质疏松症。

　　骨质疏松症危害这么大，如何预防骨质疏松，得了骨质疏松如何治疗呢？请听下回分解。