出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
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帕金森病情突然加重怎么办

    发布时间:2023-03-29    编辑:王学廉
        浏览量:4079

许多帕金森病患者出现过身体僵硬,病情突然加重的情况,导致这种情况的原因不一。生活方面和用药方面都会影响病情,那么病情突然加重该如何解决呢?可以参考下面这份典型病例。
  姓名:Syg
  性别:男
  年龄:64岁
  主因“活动迟缓,肢体僵硬7年,加重一天”入院。
  病例特点:老年男性,病程7年。
  主要临床表现:行动迟缓,伴右侧腕关节、踝关节冰凉,腰部疼痛,右侧肢体乏力,步伐变小变慢,起步、转弯时步态障碍明显,肢体僵硬,药物效果消失后不能活动,甚至出现行走中因僵硬而站立不动,脾气较前暴躁,打骂妻子,生活自理困难;1天前无明显诱因出现全身僵硬,言语含糊不清,沟通困难,不能活动,心慌、气闷,多次服药后效果差。
  初步诊断:帕金森病
  治疗经过:入院后积极完善相关检查及术前评估,患者诊断明确,手术适应症良好,各项术前检查无手术禁忌,在全麻下行立体定向双侧脑深部电刺激植入术,术程顺利,术后给予体外临时外挂,肢体僵硬、活动迟缓较前明显改善,行走改善可,于三日后在全麻下行胸部神经刺激器植入术,术程顺利,术后患者恢复良好,切口愈合良好。
  出院情况:患者一般情况良好,神志清楚,精神状态可,饮食睡眠可,一般活动良好。左顶切口愈合甲级/I类,缝线已拆;右顶、右耳后、右胸前切口对合良好,无红肿渗出。
  出院诊断:帕金森病
  出院医嘱:1.建议:术区定期消毒包扎,适时拆线;继续术前服药方案;精神心理可诊治精神异常。2.健康教育:加强营养,增强体质。术后1月后可温水轻柔洗头,避免瘙抓伤口,防止感染。3.复诊时间:1月后复诊开机调控,不适随诊。
  睡眠不好、疲劳,可以引起症状的加重,尤其睡眠不好是帕金森患者症状加重的重要原因之一。用药时间有没有调整、剂量有没有变化、是不是忘记服药了、有没有漏吃药,随着时间的积累,这些都是导致症状加重的因素。当症状加重时,一定要尽快到专科医院就诊,以免错过就诊时机。

    擅长:各种类型脑肿瘤的手术治疗,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤及各类脊髓肿瘤。各类颅骨病变,脑积水、环枕畸形、颅骨修补等颅脑手术。
    擅长:神经外科常见病脑肿瘤、外伤、畸形等疾病,癫痫、恶性脑肿瘤、小儿神经疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。
    擅长:脑肿瘤微创手术、颈椎病、椎间盘突出、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓拴系综合征、颅底畸形、椎管肿瘤及各种脊柱疑难疾病的诊治,尤其擅长颈椎退行性变疾病的手术。
    擅长:神经系统肿瘤诊治,尤其是难度最大的颅底肿瘤和脊柱脊髓疾病的显微神经外科手术治疗。包括经鼻垂体腺瘤的微创手术治疗、颅咽管瘤微创全切手术、微创手术全切听神经瘤同时保护面听功能,以及脑膜瘤、胶质瘤等其它颅内肿瘤,椎管内肿瘤、椎管内外沟通瘤、脊髓内肿瘤、颈椎病、前路治疗颈椎间盘突出、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症、颅底畸形、齿状突畸形等脊柱脊髓疾病的微创显微手术。
    擅长:精通颅底神经外科,颅内肿瘤的显微手术,颅面部血管性肿瘤的栓塞、脑动脉瘤、颅内和脊髓动静脉瘘、动静脉畸形的栓塞、支架治疗颅颈部血管狭窄等缺血性卒中及显微外科手术治疗血管、功能性、神经性系统病方面。
    擅长:颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等各类难治性肿瘤),癫痫以及小儿神经外科(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、脑积水等)的神经外科相关疾病的诊治。
    擅长:开展各种脑肿瘤、脑积水,脑出血以及颅脑损伤,以及脊柱、脊髓肿瘤等并开展神经内镜微创治疗。
    擅长:头颈部血管狭窄、脑梗塞、烟雾病的微创显微手术治疗,尤其在颈动脉狭窄手术(CEA)治疗方面走在专业前列。
    擅长:各种颅内、脊髓肿瘤,包括复杂性脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、岩斜区肿瘤、颅眶沟通瘤等,对三叉神经痛、面肌痉挛、颅底凹陷畸形、脑积水等也有很深的造诣。
    擅长:出血和缺血性脑卒中的介入治疗,完成包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、肿瘤术前栓塞、颅内及颈动脉狭窄等各类检查和治疗。