我对乳腺增生症治疗的经验

　　首先要明确乳腺增生不是肿瘤！乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病(BBD)。注意是良性疾病！是由于乳腺组织和间质不同程度的增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱。其病理学形态多样、复杂，故临床命名不统一。有乳腺腺病、乳腺囊性增生症、乳腺纤维囊性增生症、硬化性乳腺腺病等，临床上比较认可乳腺增生症的称谓。

　　发病原因与精神压力大导致内分泌失调有关（雌激素／孕激素动态平衡紊乱）。主要症状是月经期（年轻女性）及非月经期（中年女性）乳房胀痛，有时疼痛可牵涉对侧乳腺、后背等；二是乳腺出现结节或肿块，用手摸感觉乳腺变韧，疙疙瘩瘩，并有触痛；有些出现乳头溢液（非哺乳）。

　　诊断首选彩超，其次钼靶X线拍片。那么乳腺增生怎么治疗呢？应该中西医结合综合治疗。

　　一，心理治疗：首先就是要舒缓生活和工作压力，多参加户外运动或娱乐活动，消除烦恼，使心情舒畅，心态平和，症状就会缓解很多。

　　二，中西医结合药物治疗：宜选择疏肝理气，活血化瘀，软坚散结的中草药，如柴胡、白芍、香附、橘叶、丹参、地龙等，中成药乳癖消、乳增宁、配合加味逍遥丸等。也可釆用碘剂，雌激素受体阻滞剂三苯氧胺（他莫西芬）。激素有效，但因其副作用大，而不作首选。

　　三，手术治疗：由于乳腺增生症病变呈弥漫性改变，局部手术切除不能解决根本问题。该病本身并无手术治疗的指征，外科干预的主要目的是避免漏诊、误诊乳腺癌。所以，目前的共识是乳腺外上或内上象限的单个腺叶增生应该做增生腺叶或象限预防性切除，因为此处是乳腺癌最好发的部位；乳腺肿块高度怀疑恶变倾向，可手术干预。

　　对大的有怀疑的肿块可进行细针肿块穿刺细胞学病理检查，因其不一定穿准恶变的部位，确诊率低，并且有肿瘤细胞沿穿剌针道种植转移或刺激其血行、淋巴途径转移的可能，除非与手术快速无缝对接，我们不主张釆用。乳腺增生合并肿块的最终诊断，是完整切除肿块的病理诊断，这是金标准！

　　患有乳腺增生的女士们不要惊慌，临床统计只有极少数的乳腺增生可以转化为乳腺癌。只要你重视，定期去医院检查（一般每年一次即可），及时发现癌前病变，及时处置，就可以避免不幸的发生。