PM2.5对心肺系统的影响

　　首先我们了解一下什么是PM2.5，PM是大气颗粒物的英文缩写，PM2.5是指空气动力学直径小于2.5μm的颗粒物质，又称为细颗粒物，是近年来我国雾霾天气形成的主要元凶。PM2.5粒径小、比表面积大、组成复杂，易富集空气中的有毒有害物质，比如有机物(如多环芳烃)、无机物(如硫酸盐、硝酸盐等)以及重金属，比较大的颗粒物只能定植在上呼吸道，但是细颗粒物可随呼吸可进入肺泡深部，透过呼吸膜进入循环系统，对人体多个系统造成损害。研究表明暴露于PM2.5会明显增加呼吸系统疾病、心血管系统疾病、胎儿发育不良、癌症等疾病，并且随着暴露时间的延长，所产生的伤害越大。

　　我们可以通过数据了解PM2.5：一项国外的文献综述研究发现，PM2.5浓度每升高10μg/m3，全死因死亡和心血管疾病死亡分别增加6％和11％，心肺疾病带来的死亡风险上升6％，肺癌带来的死亡风险上升8％。此外，PM2.5极易吸附多环芳烃等有机污染物和重金属，使致突变、致畸、致癌的机率明显升高。世界卫生组织认为细颗粒物小于10是安全值，大家可以根据每日天气预报的空气质量等级来看看本地区的PM2.5在哪一个标准上：

　　首先看一下心血管病：国外一项关于PM2.5短期暴露的研究表明，短期暴露与全因死亡、心血管死亡和住院风险增加呈正相关，PM2.5浓度每升高10μg/m3，心血管疾病死亡率和住院率分别增加0.8％和0.9％，死亡率的增加在不同地区存在很大差异。北京地区PM2.5的监测研究表明，研究期间PM2.5平均浓度为96.2μg/m3，发现PM2.5浓度每升高10μg/m3，当日缺血性心脏病发病率增加0.27％，死亡率增加0.25％。上海市闵行区的研究显示，PM2.5当日浓度对心脑血管疾病日死亡率的影响最大，其浓度每升高10μg/m3，心脑血管疾病死亡率增加0.87％。欧洲ESCAPE项目的研究发现，PM2.5浓度每升高5μg/m3，冠脉事件的发生风险增加13％，并且在在PM2.5浓度低于欧洲年均浓度限值(25μg/m3)的情况下仍然呈正相关。

　　二、呼吸系统疾病：某研究探索了中国大气污染与肺癌发病率和死亡率之间的关系，通过Meta分析21个队列研究的结果发现PM2.5每增加10μg/m3，肺癌的死亡风险增加了7.23％。2004-2009年北京市呼吸系统疾病发病率和死亡率与PM2.5暴露有直接关系，其发现在严重病例中，PM2.5每增加10μg/m3，呼吸系统疾病的死亡率和发病率分别增加4.60％和4.48％，远远高于平均水平并具有明显的季节性，冬季肺癌死亡率和发病率增加最明显。且PM2.5浓度的增加与呼吸道感染、哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病的发病率也呈明显相关性。

　　对于PM2.5的防护主要是通过严重污染天气尽量减少外出，家中可以安装空气净化器，空气质量差时外出注意带防雾霾口罩，雾天不要出门运动，减少室内吸烟等。