边缘叶脑炎是什么

　　边缘叶脑炎指累及边缘系统结构(比如海马、杏仁核、岛叶及扣带回皮质等结构)，临床主要表现为近记忆力障碍，精神异常，常伴有痫性发作的中枢神经系统炎性疾病。病因分为感染性、自身免疫性及自身免疫疾病伴随的边缘性脑炎。临床上如果怀疑该病，很可能会合并其他一些潜在恶性病变。对边缘叶脑炎的诊断主要通过临床表现、头部MRI、脑电图及脑脊液检查结果来明确。其中副肿瘤性边缘性脑炎常被提及，通常发生于小细胞肺癌患者，除此意外还有结肠癌、胸腺瘤、畸胎瘤、乳腺癌等。边缘叶脑炎的患者常在原发肿瘤病灶的基础上发现有精神症状，因此，及时必要给予系统性检查，对发现肿瘤病灶具有一定的帮助。该病临床诊断中影像学占据十分重要的地位，典型的临床表现结合影像学可以给予明确的诊断，一般不需要进行脑组织活检。患者如果临床出现癫痫发作、近期记忆力下降、精神异常等症状时，且头颅MRI检查发现脑脊液是非感染性改变时，应该注意患者是否发生该病。对于该病尚未发现针对性的治疗依据，大部分观点认为在发病早期可控制，在还未明确肿瘤检查结果时可以通过免疫调节(比如静脉注射免疫球蛋白、血浆交换)、免疫抑制剂等进行治疗。及时明确诊断并给予针对性的治疗可促进患者预后改善。