出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
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帕金森病例:帕金森病7年手术能治好吗?

    发布时间:2023-05-12    编辑:王学廉
        浏览量:3542

  帕金森病患者时某,今年62岁,患病7年余。患病后,时某就变成了“面具脸”,能勉强自己行走,但走路时上身前倾,小碎步,转向停止困难。时某精神比身体更加痛苦,有抑郁情绪,为求治疗,特来我院检查。下面是时某的病例。
  姓名:say
  性别:女
  年龄:62岁
  患者主因“进行性肢体震颤,僵直7年”入院。
  病例特点:1.老年女性,62岁;2.病程7年。
  主要临床表现:肢体震颤,肌僵直,运动迟缓;3.入院查体:神志清楚,精神状态可。构音正常,言语正常,应答尚切题,反应中等。头颅外观无畸形。
  面部表情稍呆板,无吞咽困难及饮水呛咳。颈部稍僵硬。能自己行走,上身稍前倾,步幅小,转向停止困难,走路时上肢无摆动。
  初步诊断:帕金森病
  治疗经过:入院后积极完善相关检查及术前评估,患者诊断帕金森病明确,有手术适应症,,无手术禁忌。在局麻+全麻下行立体定向脑深部电极植入术治疗,术程顺利,术中术后患者无特殊不适反应,患者恢复良好,切口愈合良好。
  出院诊断:帕金森病
  出院医嘱:注意休息,加强营养,增加体重,增强体质。注意保护切口,防止感染。不适随诊。
  帕金森病是一种慢性病,终身都要服药控制,但药物的作用会有期限。等到病程末期,药物发挥的作用就很小了,所以要加入手术的治疗。脑深部电极植入术是一种很成熟安全的疗法,对改善帕金森症状非常有效。
  脑深部电极植入术是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,可以明显改善帕金森患者所产生的动作迟缓/动作失调、肌肉僵直及(或)震颤的症状,也可明显降低服用药物所产生的副作用。

    擅长:各种类型脑肿瘤的手术治疗,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤及各类脊髓肿瘤。各类颅骨病变,脑积水、环枕畸形、颅骨修补等颅脑手术。
    擅长:神经外科常见病脑肿瘤、外伤、畸形等疾病,癫痫、恶性脑肿瘤、小儿神经疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。
    擅长:脑肿瘤微创手术、颈椎病、椎间盘突出、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓拴系综合征、颅底畸形、椎管肿瘤及各种脊柱疑难疾病的诊治,尤其擅长颈椎退行性变疾病的手术。
    擅长:神经系统肿瘤诊治,尤其是难度最大的颅底肿瘤和脊柱脊髓疾病的显微神经外科手术治疗。包括经鼻垂体腺瘤的微创手术治疗、颅咽管瘤微创全切手术、微创手术全切听神经瘤同时保护面听功能,以及脑膜瘤、胶质瘤等其它颅内肿瘤,椎管内肿瘤、椎管内外沟通瘤、脊髓内肿瘤、颈椎病、前路治疗颈椎间盘突出、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症、颅底畸形、齿状突畸形等脊柱脊髓疾病的微创显微手术。
    擅长:精通颅底神经外科,颅内肿瘤的显微手术,颅面部血管性肿瘤的栓塞、脑动脉瘤、颅内和脊髓动静脉瘘、动静脉畸形的栓塞、支架治疗颅颈部血管狭窄等缺血性卒中及显微外科手术治疗血管、功能性、神经性系统病方面。
    擅长:颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等各类难治性肿瘤),癫痫以及小儿神经外科(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、脑积水等)的神经外科相关疾病的诊治。
    擅长:开展各种脑肿瘤、脑积水,脑出血以及颅脑损伤,以及脊柱、脊髓肿瘤等并开展神经内镜微创治疗。
    擅长:头颈部血管狭窄、脑梗塞、烟雾病的微创显微手术治疗,尤其在颈动脉狭窄手术(CEA)治疗方面走在专业前列。
    擅长:各种颅内、脊髓肿瘤,包括复杂性脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、岩斜区肿瘤、颅眶沟通瘤等,对三叉神经痛、面肌痉挛、颅底凹陷畸形、脑积水等也有很深的造诣。
    擅长:出血和缺血性脑卒中的介入治疗,完成包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、肿瘤术前栓塞、颅内及颈动脉狭窄等各类检查和治疗。