张露 副主任医师  副教授
    出诊医院: 山东省立医院 妇科
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产后出血的预防

    发布时间:2023-01-19    编辑:张露
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  近日,一临近生产的孕妈妈问我需不需要早早住院,她家亲戚产后出现大出血,全身大半血流失,经过争分夺秒的抢救之后,才化险为夷。产后出血作为产科最为常见且是最严重的并发症,是造成产妇死亡的主要原因,但产后出血并非人人都会遇到的问题,只要能够做好预防工作,其实可以大大减少产后出血的概率。
  常见的产后出血原因:
  1、子宫收缩乏力:产后子宫不收缩,像个松弛的布袋子,引起血窦扩张
  2、胎盘胎膜残留:例如胎盘残留、粘连或者胎盘植入等
  3、软产道裂伤:宫颈、阴道、外阴的裂伤,引起产后产出血
  4、凝血功能障碍:比较少见,多合并血液系统疾病
  如何预防产后出血?
  1、计划生育,避免多次流产;
  2、全面的产前检查,如有贫血、血液系统疾病或其他内科合并症给予及时纠正,对于多胎、胎儿较大、羊水过多或以前有滞产、产后出血史的产妇对后期可能出现的问题进行预防;
  3、合理控制饮食、控制体重,避免胎儿过大;
  4、保持心情舒畅,分娩时学会正确用力,避免体力过度消耗;
  5、尽早哺乳,加强产后观察,注意子宫收缩及阴道流血情况;
  6、注意个人及环境卫生,尤其是外阴清洁,勤洗勤换内裤,防止产褥感染,当产后血性恶露持续时间较长,及时到医院就诊,避免晚期大出血,危及生命安全;  

  7、对于高危孕妇,分娩前进行针对性的预防。

    擅长:诊治输卵管不通、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、女性内分泌失调、闭经及男性少精、性功能异常所致不孕。
    擅长:诊治妇产科常见病、内分泌疾病(多囊卵巢综合征、卵巢早衰、围绝经期疾病等)、子宫发育不全、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、不孕不育等疾病诊治,尤其擅长宫腔镜、腹腔镜、介入治疗、私密整形等微创手术。
    擅长:精通各种原因导致的不孕不育症以及女性内分泌疾病的诊断和治疗,包括试管婴儿、人工授精、减胎等各种助孕技术;子宫内膜移位症、卵巢功能不良、各种内分泌失调导致的不孕不育、习惯性流产、免疫性不孕等。擅长肥胖、多囊卵巢综合征、脂肪肝、甲状腺疾病以及月经失调等各种内分泌以及代谢性疾病对不孕不育的影响的诊断和治疗。对防治常见且危害巨大的的促排卵并发症-卵巢过度刺激综合征具有特别丰富的经验。
    擅长:女性生殖内分泌性疾病及不孕症的诊治,尤其是以“试管婴儿”为主的各种辅助生殖技术方案的制定和患者的临床管理,对多囊卵巢综合征、卵巢功能不良、子宫内膜异位症等所致排卵异常和不孕、反复助孕失败、习惯性流产等的个体化治疗有丰富经验。
    擅长:中西医结合诊治妇女常见病、疑难病,如慢性盆炎及炎块、外阴白色病变,白化综合症、痛经、功血、内异症、产后热等。
    擅长:诊治子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜异位症、子宫腺疾病、宫颈炎、宫颈息肉、更年期、恶性肿瘤、妇科内分泌失调导致的月经紊乱等。
    擅长:子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤的手术治疗,尤其擅长腹腔镜手术,女性生殖道发育异常的矫形手术。
    擅长:诊治子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科疾病,对子宫良性病变小切口手术有独到之处。
    擅长:生殖内分泌疾病的诊治及助孕生殖治疗,如多囊等。
    擅长:子宫以及宫颈良性肿瘤、恶性肿瘤、卵巢良性肿瘤、恶性肿瘤等肿瘤性疾病高难度复杂性手术的手术治疗,对盆底功能障碍性疾病(子宫阴道脱垂、尿失禁)、生殖系统先天性畸形(无阴道、阴道隔膜)、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等具有丰富的诊治经验,尤其擅长经阴道途径处理子宫宫颈良性病变和盆腔器官脱垂盆底重建的微创性手术。