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    张露 副主任医师  副教授
    出诊医院： 山东省立医院 妇科
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妊娠合并心脏病的病因

    发布时间：2023-07-02    编辑：张露
        浏览量：4942

　　妊娠合并心脏病是产科常见的一种严重合并症，也是产妇死亡的原因之一。妊娠合并心脏病发病率约0.5%-3.0%。妊娠合并心脏病可以是先天性心脏病合并妊娠期，也可以是妊娠期新发生的心脏病，如妊娠期高血压疾病和围产期心肌病等。
　　妊娠期间子宫增大，血容量增加，一定程度上加重了心脏负担。正常情况下，心脏可以通过代偿适应这种改变，但是一旦孕产妇心脏功能减退，妊娠造成的这种额外的负担会引起心脏功能的进一步减退，甚至引起心衰，危急生命。
　　妊娠期虽然红细胞不断增长，但血液中血浆的增长量确远远高于红细胞的增长量，因此，红细胞及血红蛋白的的浓度相对减少，形成生理性贫血，心脏为了满足机体供血，孕妇的心率高于未妊娠者，增大了心脏负担。
　　分娩时，子宫及全身肌肉收缩，大量血液一起涌回心脏，回心血量增加30%~40%，这样使得整个孕期绷紧的心脏负担更加繁重，易使已有的病变的心脏更容易发生心力衰竭。
　　妊娠期心脏病变的产妇，如何平安度过妊娠及分娩，都取决于心脏功能，所以，孕前加强体育锻炼，增强心脏功能，是减少妊娠期心脏病简单而有效的方法，未迎接新生命的到来做好准备。

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