妊娠急性脂肪肝

　　脂肪肝是大家熟知的内科疾病，而妊娠急性脂肪肝（AFLP）却是临床上少见的一种产科危及重症。妊娠急性脂肪肝虽然在它的名字里叫脂肪肝，但它与我们通常意义上的脂肪肝有着很大的不同。普通脂肪肝是一个逐渐进展、缓慢发展的过程，而AFLP以发病急骤、病情凶险，短期内可发生肝功能衰竭、进行性黄疸、凝血功能障碍、急性肾衰竭，甚至死亡，可直接危害胎儿，导致早产、死胎、死产，严重危害母儿生命安全。
　　AFLP发病机制尚不明确，通常发生在孕晚期任何时间，多发生在孕35周左右的初产妇，尤其是妊娠期高血压疾病、多胎及男胎。AFLP的早期诊断困难且尚无特效治疗，一旦确诊应尽早终止妊娠。
　　因此，在孕晚期孕妇如出现以下症状应及时就诊：
　　1、明显的消化道症状（恶心、呕吐、厌食、全身乏力、上腹不适或上腹疼痛等），其中呕吐、腹痛多见；
　　2、皮肤、黏膜黄染，肝肾功能损伤；
　　3、持续低血糖；
　　4、全身出血倾向时皮肤可见淤点、淤斑；
　　5、B超提示：肝区弥散性密集光电，呈”亮肝”状表现；
　　了解了急性妊娠脂肪肝的这些常识，我们不难总结：定期产检，及早发现，必要时终止妊娠，是妊娠急性脂肪肝的救治关键。