烦人的排卵期出血是怎么回事？如何治疗？

　　什么是排卵期

　　女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天以等待受精；男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。

　　排卵期是卵泡发育成熟、正在排出的时期，此时雌激素水平达到高峰，子宫内膜由增生期向分泌期转化。当卵泡破裂排出后，雌激素水平暂时下降，因分泌不足可导致内膜失去激素支持而引起部分脱落致阴道出血。

　　排卵期出血

　　排卵期出血指两次月经中间，约周期第12-14天前后出现阴道少量出血，并伴不同程度的腹胀、腰酸、白带增多等症状。称为围排卵期出血，又称经间期出血。

　　排卵期出血量很少，血量少于正常月经，有的仅为咖啡色分泌物，且呈周期性发作，一般2-3天可自行停止，最长不超过7天。

　　多发于青春期及育龄期妇女。

　　病因

　　导致排卵期出血的确切原因，迄今为止还不十分清楚。

　　1、成熟的卵泡破裂后，体内雌激素水平急骤下降，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层的局部破溃、脱落而出血。

　　2、排卵期成熟的卵泡分泌较多的雌性激素，导致子宫内膜充血、渗血。

　　3、当输卵管伞端摄取卵子时，将含血的卵泡液经输卵管逆行送到子宫腔后，再从阴道流出。而过量运动、劳累、精神压力大等因素，都可能是引起排卵期出血的一大诱因。

　　诊断

　　1、必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、病理性宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫内膜腺癌等。

　　2、其诊断需要通过对典型症状，基础体温双相以及子宫内膜活检显示内分泌反应至少落后2天，方可诊断。

　　3、出血发生在排卵期前后，宫颈筛查阴性，B超检查子宫附件未发现异常。

　　治疗

　　1、如果出血量少、时间短，或偶尔出血者，一般不需治疗，大都能自愈。

　　2、排卵前2-3天开始用己烯雌酚0.5mg，qd，口服，至出血停止。以防止子宫内膜的波动，使之快速恢复正常，而达到止血作用。

　　3、出血时可服用肾上腺色腙片5mg，tid，维生素E胶丸50mg，qd，口服，如出血量多配合使用酚磺乙胺片针治疗。

　　4、子宫内膜剥脱出血时，细菌、病毒、衣原体等病原体易侵入而引起感染，故应配合用抗生素治疗，出血停止即停药。

　　5、保持乐观情绪，心性平稳，调节精神压力，避免过度劳累等。并禁止出血期性生活。

　　建议平时多摄入豆类、牛奶等食物，以补充雌激素之不足，维持卵巢功能。排卵期注意休息，保持局部清洁，防止感染；如伴有腹痛时可予腹部热敷。加强体育锻炼，增强体质。