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隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全,而异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。
一、小孩隐睾的原因
小孩隐睾的原因较多,具体如下:
1、睾丸引带异常或缺如:使睾丸不能由原来的位置降至阴囊;
2、先天性睾丸发育不全:使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降动力;
3、激素缺乏:下丘脑产生的黄体生成素释放激素不足,使脑垂体分泌的黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)缺乏,也可影响睾丸下降的动力。
二、小孩隐睾怎么判断
小孩隐睾可以通过触诊识别和其他检查确诊,具体如下:
1、通过触诊识别:检查宝宝的睾丸,小心抚摸他的阴囊,查看一下阴囊内是否有两个状如小花生米大小的睾丸;
2、通过影像学检查确诊:
(1)B超检查:主要针对不可触及的睾丸,为确定睾丸是否存在及其定位;
(2)腹腔镜检查:是当前隐睾诊断的金标准,在定位同时可进行治疗;
(3)HCG刺激试验、雄激素测定等检查:如双侧或单侧隐睾伴阴茎短小、尿道下裂可进行该类检查。
三、小孩隐睾怎么治疗
一旦发现小孩隐睾,可进行以下治疗:
1、激素治疗:治疗时可采用HCG、LHRH或两者联合应用;
2、手术治疗
(1)睾丸下降固定术:一般经腹股沟入路,在腹股沟行斜切口,游离精索,结扎未闭的鞘状突或疝囊,无张力、无扭转放置固定睾丸于阴囊;
(2)腹腔镜手术:适合于所有不可触及的睾丸以及可疑隐睾的诊断等;
(3)自体睾丸移植术:适用于高位隐睾患儿,不推荐作为常规手术方式。

儿童疑难病的诊治,包括风湿免疫病特别是不明原因发热和自身炎症性疾病、肾脏病、感染性疾病以及部分遗传性疾病,如遗传代谢病、紫癜性肾炎、小儿肾病、红斑狼疮、强直性脊柱炎、皮肌炎、关节炎、小儿痉挛、小儿紫癜性肾炎、小儿类风湿病等。


小儿胃肠道功能性和器质性疾病,如消化道出血、小儿厌食、婴儿腹泻、小儿腹泻、小儿胃炎、小儿肠炎、十二指肠炎、小儿消化不良、肠套叠、胃病等。

遗传代谢性肝病的诊治和产前诊断,以及畸形综合症的诊断和咨询、儿科疑难病的诊断和咨询,包括肝豆状核变性、高胆红素血症、精氨酸血症、进行性肌营养不良症、脊髓性肌萎缩、苯丙酮尿症、小儿甲状腺功能减低症、小儿糖尿病、异染性脑白质营养不良、有机酸尿症等。





早产儿营养、发育评价和早期干预指导,以及婴幼儿营养、生长发育和心理卫生,和新生儿疾病、普通儿内科疾病,包括小儿痉挛、抽动症、新生儿佝偻病、儿童抽动障碍、小儿麻痹症、幼儿急疹、精神发育迟滞、小儿发热、ABO溶血病、外周性性早熟等。
