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脑性尖叫又称为哭泣样尖叫,是指婴儿的哭声为高尖叫声,即暴发性突然哭叫。哭声特点为哭声直,音调高,单调而无回声,哭声来得急,消失得快,即哭声突来突止。
一、如何判断婴儿脑性尖叫
判断婴儿脑性尖叫,可以根据婴儿的病史判断,是否存在颅内出血或脑水肿等疾病史,生产时是否存在产伤或窒息史。轻度脑性尖叫的婴儿表现为烦躁不安、尖叫、四肢震颤等,重度表现为肌张力增高或降低、不哭、不吃奶、嗜睡、昏迷等,可以通过上述症状进行判断。另外,还可以通过以下临床检查来判断:
1、脑脊液检查:如为均匀血性并发现皱缩红细胞,则有助于诊断,但检查正常亦不能排除本病,且病情危重时不宜进行此操作;
2、影像学检查:CT和B超可提示出血部位和范围,有助于诊断和判断预后。
二、如何治疗婴儿脑性尖叫
婴儿脑性尖叫的治疗分为一般治疗和对因治疗,一般治疗适合病情较轻者,包括合理喂养、观察患儿的病情变化、适当补充维生素、多参加户外活动等。对于因脑水肿或颅内出血所致的脑性尖叫,应积极治疗原发病。
三、如何预防婴儿脑性尖叫
对于婴儿的脑性尖叫,需积极预防,减少并发症的发生,其预防措施如下:
1、预防颅内出血,防止早产、产伤,如有难产可能者应行剖宫产;
2、孕前或孕期及时治疗相关疾病,减少缺氧缺血的发生;
3、孕期饮食均衡,防止晚发性维生素K缺乏所致颅内出血。

儿童疑难病的诊治,包括风湿免疫病特别是不明原因发热和自身炎症性疾病、肾脏病、感染性疾病以及部分遗传性疾病,如遗传代谢病、紫癜性肾炎、小儿肾病、红斑狼疮、强直性脊柱炎、皮肌炎、关节炎、小儿痉挛、小儿紫癜性肾炎、小儿类风湿病等。


小儿胃肠道功能性和器质性疾病,如消化道出血、小儿厌食、婴儿腹泻、小儿腹泻、小儿胃炎、小儿肠炎、十二指肠炎、小儿消化不良、肠套叠、胃病等。

遗传代谢性肝病的诊治和产前诊断,以及畸形综合症的诊断和咨询、儿科疑难病的诊断和咨询,包括肝豆状核变性、高胆红素血症、精氨酸血症、进行性肌营养不良症、脊髓性肌萎缩、苯丙酮尿症、小儿甲状腺功能减低症、小儿糖尿病、异染性脑白质营养不良、有机酸尿症等。





早产儿营养、发育评价和早期干预指导,以及婴幼儿营养、生长发育和心理卫生,和新生儿疾病、普通儿内科疾病,包括小儿痉挛、抽动症、新生儿佝偻病、儿童抽动障碍、小儿麻痹症、幼儿急疹、精神发育迟滞、小儿发热、ABO溶血病、外周性性早熟等。
