出诊医院: 首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科
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高血脂如何治疗

    发布时间:2023-04-18    编辑:田颖
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  大部分高血脂患者早期多无异常表现,但长期的高血脂状态会导致各种患病风险增加。如冠心病、高血压、动脉硬化、糖尿病、肥胖、脂肪肝、胆结石的患病风险都会增加。

  一、高血脂如何治疗

  一旦发现患有高血脂,需要采取措施积极干预,具体方法如下:

  1、饮食疗法:遵循低盐、低脂、低糖、高纤维素和高维生素饮食,如限制钠盐摄入,少食腌制品及加工食品,少食动物内脏、肥肉等,少用动物油,少食精米白面、甜点及含糖饮料,多食糙米、燕麦、坚果等,多食新鲜蔬菜及水果;

  2、运动疗法:每日坚持30分钟以上的中等强度运动,且每周不少于3-5次,有利于降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、骑自行车等有氧活动为宜;

  3、药物治疗:若饮食及运动干预不理想,可在医生指导下选用降脂药物治疗,如他汀类药物、贝特类以及烟酸类降脂药;

  4、对因治疗:对于因疾病或药物因素所致的继发性高血脂,需积极治疗原发病或停用相关药物;

  5、其他治疗:对于极少数有基因遗传异常的患者,其血脂水平非常高,可以选择血浆净化治疗、外科治疗。

  二、治疗高血脂的药物

  目前调节血脂的药物比较多,但降脂作用较明显的主要包括三大类,具体如下:

  1、他汀类药物:以降低胆固醇为主,临床常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。其不良反应包括可导致肝功能异常、肌肉酸痛、头痛、失眠、短暂性大便习惯改变、恶心等;

  2、贝特类药物:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平之等,长期用药可出现消化道反应、粒细胞增多、肝功异常等;

  3、天然药物类:对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可升高高密度脂蛋白,如降脂宁等。较传统降脂药物副作用较小,通常安全性较高,但作用也相对较弱。

  三、药物治疗高血脂的注意事项

  1、严格按照医生处方服药,不可擅自更改药物及剂量;

  2、坚持长期用药,不可随意停药;

  3、初次用药1-3个月内复查血脂及肝肾功能,以调整用药剂量,纠正不良反应;

  4、用药期间应配合饮食、运动疗法;

  5、如出现不良反应,应及时就医加以纠正。

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