出诊医院: 首都医科大学附属复兴医院 妇科
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年轻小姑娘,痛经10余年,最后查出是腺肌症在作怪!

    发布时间:2023-08-09    编辑:邓元琪
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  我们越来越老,疾病却越来越年轻。
  可能很多年轻女性从来就没有听说过子宫腺肌症,即便偶尔听说了,恐怕也不会放在心上,只会觉得那是一种上了年纪的妇女才会得的病,是一个遥远的话题。
  诚然,子宫腺肌症常发生于育龄晚期的经产妇患者,据文献报告,该病的平均发病年龄为42~45岁,一般认为是由于分娩、宫腔手术等造成子宫内膜或浅肌层损伤,基底层子宫内膜侵入子宫肌层生长而发病,故年轻人不是主体。但随着现在宫腔内手术操作越发频繁,激素类污染增加以及现代医学诊断检查越来越精确等各种因素,在临床上我们发现,子宫腺肌症患病人群年龄明显趋于年轻化,甚至一些未生育的女性也患上了让人头疼的腺肌症。
  今天手术中就遇到一位年轻的腺肌症患者,患者28岁,她的痛经史竟有10余年之久。其自述十年前,也就是18岁的时候,就出现了痛经,不过当时只是持续1~2天,能够忍受,月经量和月经周期也没有明显的异常,所以她也就没有治疗。
  直到1年前,她因为经期食用冷饮,当月就出现了痛经加重,持续7天,痛苦不能忍受,伴下腹部坠痛20天左右。至当地医院就诊彩超示:盆腔积液,医院给予静脉输注抗生素7天,但效果不明显,间断口服金刚藤胶囊10余天,症状也未缓解。停药次月痛经再次加重,需口服“布洛芬胶囊”1粒/天痛经缓解。后来再次至当地医院就诊彩超提示:子宫腺肌症,给予宫腔镜下内膜诊刮,病理结果回示:子宫内膜呈增生期改变,给予皮下注射亮丙瑞林1针/28天,用药期间停经近6个月,停药3个月后月经复潮。
  9个月前其痛经再次加重,持续8天左右,需口服布洛芬胶囊2粒/天。至医院就诊彩超提示:子宫腺肌症,右侧卵巢能囊性回声,宫颈多发囊肿。医生建议使用GnRh药物后宫腔放置曼月乐环,其拒绝,除了间断经期口服止痛药,未再进一步治疗。
  1个月前至当地医院就诊复查彩超示:子宫腺肌症。医生给予宫腔放置曼月乐环,放环期间痛经缓解,但阴道淋漓出血,最后其不能忍受,来我院寻求腺肌症保宫治疗。她先前放置的曼月乐环,我们在手术中也一并取出了,愿她以后的日子越来越好。
  年轻女性该如何应对?
  子宫腺肌症发病的病人在逐年的年轻化,所以在这种情况下,一定要引起年轻女性们的重视。一些妇科手术在解决一些疾病的同时,可能因为操作问题、后期恢复不当等诱发其他疾病,譬如子宫腺肌病、子宫内膜炎、盆腔炎等。所以,年轻女性平时一定要注意保护自己,尽量少做人工流产和刮宫,有妇科疾病及早就医,避免过多宫腔操作,当然,必要的手术也不能拒绝。

    擅长:宫颈病变、妇科炎症等妇科疾病。
    擅长:月经不调、卵巢囊肿、月经过多、子宫内膜异位症、宫外孕、习惯性流产、绝经、妇科炎症、子宫腺肌症等疾病的诊疗。
    擅长:宫颈病变的诊治,从事临床医疗、教学、科研多年,具有扎实的专业理论基础和丰富的医学临床经验,在不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿宫腔镜腹腔镜联合手术治疗等方面积累了丰富的经验。
    擅长:妇产科常见病、疑难病症的治疗,主要擅长子宫颈肥大、子宫内膜异位、巧克力囊肿、子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫颈癌、妇科肿瘤等疾病的治疗。
    擅长:妇科常见病及疑难病症的诊断和治疗,如宫颈病变、HPV感染等相关生殖道疾病、宫颈癌、宫颈机能不全、子宫腺肌病、生殖内分泌(月经不调、围绝经期激素替代治疗不孕症等)等妇科常见各种疾病,开展阴道镜检查、宫颈消融、激光治疗,宫颈冷刀锥形切除、LEEP 等治疗,对宫腔镜、腹腔镜及妇科肿瘤手术有丰富的临床经验,为患者带来创伤小、恢复快的福音。
    擅长:女性不孕、子宫颈病变(癌前病变、HPV感染、阴道镜检查、宫颈冷刀锥切术、LEEP等)、U形保宫治疗子宫腺肌症,以及子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫纵隔等疾病、子宫内膜息肉、孕前咨询、遗传咨询等妇产科疾病,以及擅长宫腔镜与腹腔镜手术。
    擅长:对妇产科的常见病和疑难病有所擅长,尤其是对子宫内膜异位症、宫颈疾病及女性心理咨询有较深入的研究。
    擅长:

    不孕症、妇科内分泌疾病及妇科急慢性炎症的诊断与治疗。

    擅长:

    妇科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其在子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺结节、阴道炎等方面具有显著优势。

    擅长:不孕不育、妇科内分泌生殖、流产、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢功能衰竭、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、宫腹腔镜手术等。