出诊医院: 首都医科大学北京妇产医院 妇科
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如何判断宫颈粘连

    发布时间:2023-07-03    编辑:张亚兰
        浏览量:76290

  宫颈粘连是指由于宫颈管黏膜受损伤后粘连致颈管狭窄或闭锁。因粘连程度与范围不同,故可引起宫腔分泌物或经血流通不畅甚至完全受阻,导致宫腔积液、经血潴留,从而发生痛经、隐性闭经,继发感染可致宫腔积脓。宫颈粘连在临床上不仅可根据患者的临床表现识别,而且可根据辅助检查获得诊断。

  一、宫颈粘连的判断方法

  1、根据临床表现判断

  (1)小腹疼痛:一般在人流或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,部分患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至排气、排便时都很痛苦;

  (2)月经异常:宫颈完全粘连者可出现闭经,宫颈部分粘连者则表现为月经过少,但月经周期正常;

  (3)妊娠异常:不孕是该疾病最主要的症状,且患者容易发生妊娠失败,包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠等。

  2、根据辅助检查确诊

  (1)子宫探针检查:一般子宫探针插入宫颈内约1-3cm处即有阻力感,或探针无法插入,则说明有宫颈粘连;

  (2)宫腔镜检查:可了解有无宫颈粘连,并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织;

  (3)子宫输卵管碘水造影:不但能了解宫颈是否粘连,对轻度的宫颈粘连还有疏通功效。

  二、宫颈粘连的治疗

  一旦通过症状及检查确诊为宫颈粘连,可采取以下措施治疗:

  1、手术治疗:是首选治疗方式,一般可以用子宫探针或者宫腔镜进行分离手术。如粘连严重,手术后可以放置节育器,从而避免出现再次粘连。有生育要求的女性可以在放环后3个月后取出,取环以后要避免发生再次感染;

  2、其他治疗:包括术后选择使用消炎类药物,注意休息,忌烟酒,避免寒凉、辛辣、刺激性饮食,保持外阴清洁干燥,避免妇科炎症等。

    擅长:宫颈癌前病变和原位癌的冷刀锥切CKC、利普刀LEEP,困难的二次宫颈锥切等,腹腔镜微创手术,保留生育功能等各类宫腔镜手术,包括治疗HPV感染和宫颈病变、宫颈高级别病变和原位腺癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症(巧囊)、子宫腺肌病、早期宫颈癌、早期子宫内膜癌、子宫内膜增生、异常子宫出血。
    擅长:妇科常见疾病
    擅长:HPV宫颈病变、宫颈癌、宫颈上皮内瘤变、卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、卵巢发育不良、卵巢破裂、卵巢囊肿、卵巢早衰、卵巢过度刺激综合征等妇科疾病。
    擅长:腹腔镜下复杂子宫肌瘤剔除、重度子宫内膜异位症切除、不孕症输卵管整形、宫腔镜下子宫肌瘤剔除、宫腔粘连分离等四级妇科腔镜手术及复杂的生殖道损伤的修复、畸形矫治、盆底重建及保留生育功能的盆底修复手术、压力性尿失禁的手术治疗等。
    擅长:宫颈炎(包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈赘生物等)和宫颈病变的诊治及追踪管理,主要从事宫颈各种物理治疗技术(如光疗、电熨、冷冻等)及Leep宫颈锥切术。
    擅长:妇科常见病,卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵膈、不孕症、外阴炎症等妇科疾病的诊疗可熟练的运用各种不同的手术方法包括宫腔镜、腹腔镜、阴式等微创手术,并开展对功能性子宫出血的子宫内膜剥脱术的治疗方法。
    擅长:妇科常见疾病及疑难杂症的诊治,女性盆腔脏器脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病、生殖道畸形及损伤的手术治疗,外阴白斑的物理治疗,产后阴道松弛、阴道排气、性功能障碍、腹直肌分离及慢性盆腔痛的康复治疗。
    擅长:各种妇科常见病和疑难病的诊断,具有丰富的临床经验,尤其擅长各种妇科良性肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、不孕症、生殖道畸形(阴道纵/斜隔、先天无阴道等)等疾病的手术治疗,对于各种生殖道损伤和脱垂的修复、张力性尿失禁等手术治疗有着相当丰富而独到的临床经验。
    擅长:妇科常见病的诊治,如阴道炎;妇科肿瘤的经腹手术;卵巢良性肿瘤、宫外孕、不孕症等腹腔镜手术;子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等宫腔镜手术;功血的药物治疗。
    擅长:子宫腺肌病药物与手术相结合的综合化治疗方案。腹腔镜子宫腺肌瘤削瘤术、腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术、腹腔镜子宫整形术,保留子宫的各类子宫病变手术治疗;腹腔镜卵巢囊肿剥除手术;腹腔镜治疗输卵管整形、输卵管疏通治疗女性不孕症;腹腔镜治疗子宫内膜异位症;腹腔镜宫外孕保留输卵管。宫腔镜检查、宫腔镜子宫内膜息肉切除术;以及女性月经不调等内分泌疾病的治疗。