小阴唇整形手术，应该如何选择术式？

　　临床中，有很多女性在术前纠结于小阴唇手术到底应该选择何种术式，其实大可不必，小阴唇整形术有许多方法,如边缘切除法、楔形切除法、下极法、全层后极法等等。而有些患者情况,并非一种方式就能得到解决,需要根据患者本身特点,采取多种手段相结合的方法进行切除。有经验的医生会根据求诊者的具体情况及期望的形态，与求诊者进行充分沟通，从而采用相应的方法,做到个体化治疗，术后新的小阴唇功能完整，外形美观，色泽自然。
　　小阴唇整形的手术原则
　　常见小阴唇手术的基本术式为小阴唇边缘切除缝合法、楔形切除术及中央去上皮缝合术。其余术式多为上述基本术式的改良及联合。进行小阴唇手术，需遵循以下原则：

　　1、保持小阴唇整形术后的形态自然和功能完整；

　　2、避免手术创伤过大，手术操作微创、安全、并发症少：

　　3、尽可能隐藏并减少瘢痕组织，达到小阴唇外形的自然美观。
　　小阴唇边缘切除缝合法：
　　小阴唇直线切除缝合法是小阴唇缩小术中最早使用的一种方法，目前仍广泛使用。其操作简便，能在切除肥大小阴唇同时去除黑褐色边缘，形成-新的着色较淡的边缘，视觉上更具年轻化，适用于小阴唇过于肥大，且重视术后小阴唇形态的女性，术后患者对美学满意度较高。但小阴唇直线切除缝合术也有其缺陷:可能会造成神经损伤，术后小阴唇感觉减退等。
　　小阴唇楔形切除法：
　　楔形切除术该方法保留了小阴唇边缘的自然形态，切除小阴唇中段组织最肥大的部位，适合于小阴唇舌头样中部伸长和长轴方向组织过多的患者。该手术瘢痕较短，并能降低神经损伤。其缺点是小阴唇两侧断端长度不一-致会导致吻合不佳，且切口两侧的色泽跳跃比较明显而影响美观。
　　小阴唇中央去上皮缝合法：
　　中央去上皮缝合法是仅梭形切除小阴唇内外侧上皮组织，从而避免神经损伤，可最大程度地保留患者小阴唇的原有轮廓，减少术后刺激和性生活疼痛，达到自然的美容效果，但可能存在小阴唇看似较术前增厚或出现皱褶等情况。但是该方法不能切除过长的小阴唇边缘，仅适用于轻度肥大且菲薄的小阴唇患者。
　　没有一种小阴唇整形手术的优点完全凌驾于其他手术方式之上。医生需要尽可能掌握多种手术方法，根据患者小阴唇形态及患者的美学诉求选择合适的手术方案。如果患者需要保留小阴唇自然的外观可行楔形切除术，如果患者需要术后具有年轻化的小阴唇外观可以行小阴唇直线切除缝合术，小阴唇突出大阴唇在2cm以内行小阴唇中央去上皮缝合术，小阴唇突出大阴唇大于2cm需行小阴唇全层切除。根据小阴唇突出的大小及患者是否需要保留原来小阴唇自然色泽等美学诉求，来选择合适的手术方式，能最大程度地提高求诊者的满意度。