出诊医院: 中国人民解放军总医院 内分泌科
加入收藏

糖尿病人的主食应该怎么吃?吃多少?

    发布时间:2023-07-13    编辑:陆菊明
        浏览量:38072

  在糖尿病的治疗中,“管住嘴”是控制血糖的重要环节,而主食是影响血糖的主要因素。套用莎士比亚的一句名言:吃主食还是不吃主食,这是个问题。不吃总是饥肠辘辘;吃,又担心血糖升高。那么,糖尿病病友们应该如何对待吃主食这个问题呢?

  1、主食一定要吃

  主食可以为机体提供丰富的碳水化合物,在肠道消化吸收后转化为葡萄糖,使血糖升高。

  部分患者会通过限制主食摄入来控制血糖,这个降糖的效果虽然立竿见影,但长此以往会造成患者消瘦、乏力、抵抗力下降,诱发各种感染等。

  人在饥饿状态下容易发生低血糖,低血糖后又会产生反跳性高血糖,从而造成血糖大幅波动,使病情失去控制,好比“我可以允许你走进我的世界,但是不能在我的世界里走来走去”。

  还有些病人,关上了“主食”的窗,但是打开了“肉、蛋及油脂”的大门,这会使总热量严重超标,导致血脂升高。

  因此,糖尿病患者不吃主食是得不偿失的,应该有选择性的进食健康主食。

  2、吃什么样的主食最好

  由于粗杂粮富含膳食纤维及维生素,有助于延缓餐后血糖升高,因此,糖尿病患者吃的主食最好是粗粮、细粮搭配,可以选择全谷物杂粮、薯类、豆类,如粳米、大麦、红薯、绿豆等。

  一些高脂、高油的主食应尽量少吃或不吃,如油条、月饼、麻花、蛋糕、粽子、年糕等。

  3、主食应该吃多少

  糖尿病患者每天摄入的总热量,需要根据自身的胖瘦、劳动强度、血糖高低等情况判断,总的原则是多动多吃、少动少吃、不动也不能不吃,每日主食不能低于150g这一最低限度。通常应保持在200-300g(指食物的生重),特殊情况每天可达到400g。

  休息患者:每日200-250g;

  轻体力劳动者:每日250-300g;

  中等体力劳动者:每日300-350g;

  重体力劳动者:每日400g以上。

  4、主食应该怎么吃

  糖尿病患者的主食可遵循一条原则,即“烹调程度低,吃干不喝稀”, 因为稀饭的升糖指数高,餐后血糖升高明显;还应尽可能减少烹饪步骤,有利于血糖的控制。

  5、一天中主食怎么分配

  糖尿病患者需要保证一日三餐,并将主食比较平均的分配到每一餐中,早、中、晚按照1/5、2/5、2/5的比例分配。

  血糖较高、病情不稳定的患者提倡少量多餐,从正餐中匀出一小部分食物作为加餐,每天5-6餐,既可以防止餐后出现高血糖,又可以避免下一餐前出现低血糖。

  参考文献

  [1]王建华.糖尿病人应该如何吃主食[J].心血管病防治知识(科普版),2017(02):12-13.

    擅长:糖尿病、甲状腺病、性腺疾病、继发性高血压、骨质疏松症。
    擅长:内分泌代谢疑难病症,如糖尿病、甲状腺疾病,以及肾上腺、下丘脑垂体病,还包括青春期发育及性腺疾病、代谢性骨病等。
    擅长:身材矮小、足月小样儿,生长激素缺乏症、特发性矮小、特纳综合征、性早熟、甲状腺、垂体、肾上腺皮质增生(21羟化酶缺乏、两性畸形)糖尿病等内分泌疾病的诊治。
    擅长:糖尿病及其慢性并发症的诊断和处理,特别是特殊类型糖尿病的诊断治疗,糖尿病周围神经病变的治疗、自身免疫性甲状腺疾病:包括甲亢甲减的诊断,治疗和长期观察管理,甲状腺结节的鉴别诊断,甲状腺癌术后管理和随访;内分泌高血压和低血钾的诊断,垂体占位性病变的诊治和处理,特别是难治性垂体肿瘤的处理、垂体炎的诊断和治疗;生长发育异常疾病的诊断和治疗;低血糖的诊治。
    擅长:糖尿病、下丘脑及垂体疾病、甲状腺和肾上腺疾病等疾病的诊治。
    擅长:糖尿病及慢性并发症、甲状腺疾病、脑垂体疾病、肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治。
    擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺、甲状旁腺疾病及代谢性骨病等的诊治。
    擅长:多种内分泌代谢疾病的诊治,特别是糖尿病及其并发症以及垂体、甲状腺等疾病的综合治疗。
    擅长:糖尿病、甲状腺疾病,以及垂体、肾上腺、性腺及青少年生长发育相关疾病。
    擅长:糖尿病、甲状腺炎、甲状腺囊肿等内分泌代谢病和疑难病的诊治。