跑马拉松时猝死发生率增加，是什么原因，怎么预防？

　　随着中国田径协会对马拉松赛事审批制度的取消，连续近5年来我国的马拉松赛事呈现出爆发式增长，而且这一趋势仍在继续，不断掀起全民健身的高潮。但随着马拉松赛事场次和参赛人数的不断增加，在马拉松比赛中猝死的悲剧时有发生，且呈上升的趋势。给我们公众参与也敲响了警钟，预防马拉松猝死发生显得尤为重要，只有弄清运动性猝死发生的原因，才能有效地加以预防，最大限度地减少悲剧的发生。
　　今天，就跟大家分析下马拉松猝死是什么原因，怎么预防？
　　一、什么是马拉松猝死？
　　马拉松猝死是运动性猝死的一种，根据医学界对猝死的定义以及运动中猝死的发生情况，可以将马拉松猝死定义为在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡，其特点是发作突然、病程急、病情重，很难救治。
　　二、近年马拉松猝死事件发生情况：
　　国内有统计数据的研究显示，2004年到2017年间发生马拉松猝死有19人，其中男性18名，女性1名。19-35岁之间，占到了全部猝死者的79%。通过统计综合分析，马拉松死亡趋势是：

　　１、青壮年男子身体素质较好，平时都爱好运动；

　　２、喜欢追赶时尚，对马拉松运动并无太多的了解；

　　３、平时缺乏相关训练，认为半程马拉松相对更容易，不需要训练凭毅力能坚持下来。而正是由于对自身健康状况缺乏足够的认识和对项目危险性认识的不足，导致在终点前过度坚持、盲目冲刺，最终导致了猝死事件的发生。
　　三、马拉松猝死发生的原因是什么？
　　1、心脑血管性猝死是最主要原因
　　先天性冠脉畸形、肥厚性心肌病、特发性左心室肥厚、心肌炎等心源性疾病是造成猝死的主要死因。此外，脑血管畸形、动脉瘤及高血压等脑源性疾病也是诱发运动猝死的危险因素。据统计，运动性猝死中，90%以上都是心源性猝死。
　　2、呼吸系统疾病
　　运动性哮喘、肺动脉血栓和原发性肺动脉高压等呼吸系统疾病也可因运动诱发而加重病情，如不能及时发现和治疗，将会引发猝死。
　　3、锻炼缺乏科学
　　指导平时缺乏系统的训练就贸然参加马拉松比赛，或者不遵循训练原则，盲目地加大运动量和运动强度，都可能诱发心律失常、心肌缺血和心力衰竭，从而造成运动性猝死。
　　4、不良的外部诱因
　　不良的外部诱因主要包括扁桃体炎、胆囊炎等体内感染、恶劣的天气条件、高原缺氧和不适当的锻炼时段等，如果在这些不良条件下进行锻炼，都可能会引发运动性猝死。
　　四、马拉松猝死该如何预防？
　　1、严格的体检，保证身体健康
　　在参加马拉松锻炼前，必须进行全面的身体检查，以便尽早识别潜在的高危因素。如体检中发现患有心脏疾病、肺部疾病、高血压、高血脂、糖尿病，或家族中有心脏病史、脑血管意外病史或猝死病史，都应避免参加长跑锻炼，
　　2、锻炼应循序渐进，控制好运动强度
　　循序渐进是长跑锻炼者必须遵循的原则，切忌争强好胜或突然心血来潮，盲目增加运动量。同时，也要防止“集中锻炼”，即平时没有时间系统锻炼。非运动员运动时的靶心率一般应控制在（170-年龄）×85%-90%这个范围内。但是无论什么样的运动强度，如果练习者持续出现胸闷、气促、心慌、头痛、恶心等情况，都应立即降低强度或停止练习，否则极易发生意外。
　　3、避免在不良情况下锻炼
　　如果患有感冒或感染，两周之内不要进行锻炼，待康复后再行锻炼；应尽量避免在寒冷、酷暑、雾霾的天气条件下锻炼；早晨是心血管疾病的高发期和易发期，因此马拉松长跑锻炼不要安排在早晨，最好安排在下午3-4点之间进行，此时空气质量也相对较好。
　　最后总结给大家，由于运动性猝死发病急、病情凶险，救治成功率较低，故应以预防为主。首先要慎重考虑和积极的评估自己是否适合马拉松运动；其次赛前要进行心血脑管疾病或其他严重疾病的检查；然后积极的、循序渐进、科学合理的进行训练和适应；最后参加比赛时如果有不舒服一定不能强忍，如感觉到头晕、头痛、呼吸困难、胸闷等症状时，不要盲目坚持或冲刺，应向医务人员求助。这样就能够保障自己身体健康，又能够在马拉松比赛中感受到拼搏和运动带来刺激和欣慰。