出诊医院: 北京大学第一医院 眼科
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如何判断是否患有沙眼

    发布时间:2023-01-22    编辑:李海丽
        浏览量:66671

  沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。沙眼的误诊率较高,一般单纯根据临床表现难以确定,因为急性结膜炎、滤泡性结膜炎、过敏性结膜炎等均可出现类似于沙眼的症状,诸如异物感、眼红、磨痛、怕光、流泪、黏性分泌物等,需要配合裂隙灯检查或者实验室检查才可确诊。

  一、沙眼的判断方法

  1、上穹窿部和上睑结膜血管充血,发现典型的睑结膜乳头增生,滤泡形成;

  2、上穹窿部或上睑结膜出现瘢痕;

  3、使用裂隙灯检查,可见角膜血管翳;

  4、结膜刮片检查见沙眼包涵体;

  5、沙眼衣原体抗原的免疫检查查出沙眼病原体。

  二、沙眼的治疗

  实施抗生素治疗与控制传染及并发症是临床治疗沙眼的主要措施,具体治疗方法如下:

  1、抗生素治疗:利福平、四环素、红霉素等是传统的治疗沙眼药物,可使用滴眼液或涂抹眼膏,缓解眼部炎症。急性或严重沙眼患者需要全身抗生素治疗,成人可在医生指导下口服四环素、强力霉素或阿奇霉素,孕妇、哺乳期女性以及7岁以下儿童忌用四环素,可服用红霉素或螺旋霉素。

  2、并发症治疗:如睑内翻倒睫者,可采用内翻倒睫矫正术或电解毛囊术,慢性泪囊炎者行鼻腔泪囊吻合术,角膜混浊者行角膜移植术。

    擅长:各类角膜病眼表疾病的诊治,各类角膜移植手术、白内障手术、复杂前节重建、角膜内皮移植术、角膜缘干细胞培养移植术以及角膜移植联合玻璃体切除等,角膜内皮移植、深板层移植、眼外伤和复杂化学伤角膜重建。
    擅长:超声乳化治疗白内障、角膜病,以及眼表疾病如角膜炎、结膜炎、干眼症的诊断及治疗,还善用各种方法治疗近视。
    擅长:玻璃体切割术治疗因糖尿病导致的严重视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体积血、黄斑裂孔等,激光治疗糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑水肿、黄斑变性等。
    擅长:各种复杂、疑难白内障及青光眼、屈光不正等眼病的诊治。
    擅长:青光眼、白内障的诊断与治疗。包括白内障超声乳化术及各种抗青光眼手术、青光眼白内障联合手术、青光眼及白内障术后的激光治疗。
    擅长:治疗玻璃体、视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、视网膜血管病、视网膜脱落、玻璃体混浊、玻璃体积血),以及沙眼、白内障、散光、眼外伤,还有各类眼底病的玻璃体切除、视网膜脱离内眼手术、白内障超声乳化人工晶体植入、人工晶体悬吊手术。
    擅长:白内障手术、尤其是复杂白内障手术、青光眼白内障联合手术等。
    擅长:青光眼、白内障、各种眼病。擅长各种类型青光眼的筛查、诊断和药物、激光及手术治疗,白内障超声乳化和小切口白内障手术。
    擅长:青少年近视防控、角膜塑形镜验配、干眼等角膜眼表疾病的诊治,对治疗性角膜绷带镜、强脉冲光技术治疗干眼等方面经验丰富。
    擅长:治疗结膜炎、角膜炎、屈光不正与近视防控、神经眼科疾病(视神经炎、复视与突眼等)、眼整形美容(双眼皮手术)及眼周年轻化治疗。