出诊医院: 武汉大学人民医院 心血管内科
加入收藏

动脉粥样硬化和颈动脉斑块您了解吗

    发布时间:2023-08-03    编辑:冯高科
        浏览量:4880

  现在做颈动脉超声体检的人多了,发现有颈动脉斑块或者颈动脉狭窄的情况。今天我们看看那些血管容易长斑块、容易狭窄?
  动脉粥样硬化是指动脉内膜有脂质等血液成分的沉积、平滑肌细胞增生和胶原纤维增多,形成粥糜样含脂坏死病灶和血管壁硬化。动脉粥样硬化病变主要累及大、中动脉。所以所有的大中动脉都有动脉粥样硬化斑块形成的风险。主要的中动脉包括颈动脉、椎动脉、冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、股动脉等。
  随着颈动脉彩超技术的日渐成熟与普及,检查出颈动脉长有斑块的人越来越多,当颈动脉发现长了动脉斑块时,常提示全身血管可能也发生了相同的病变,特别是如果心脑等重要器官的血管有动脉斑块形成时,预示着发生梗塞性疾病比如心梗、脑梗的风险大大增加,所以颈动脉斑块是一个判断血管病变的窗口,是应当予以重视的一个问题。
  比较危险和常见斑块的血管包括以下动脉:
  1、冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。是缺血性心肌病的类型之一。
  2、脑动脉粥样硬化的好发部位为大脑中动脉及基底动脉。因长期供血不足可致脑组织萎缩。患者智力低下。如合并血栓形成时,脑组织发生长软化,病人表现为失语、偏瘫甚至死亡。
  3、颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能为:斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子,导致颅内动脉栓塞。
  4、肾动脉粥样硬化在临床并不多见,由于病变的动脉管腔狭窄甚至阻塞,可引起肾梗死。
  最后告诉大家,有了斑块也别怕。首先,要防止血管内表面的损伤,常见的原因有高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜等,也就是要积极治疗慢性病、改变不良生活习惯。其次,要尽可能地降低血脂,而合理饮食比如限盐少油、多吃蔬菜水果;加强运动比如每天坚持30分钟有氧运动等,是最有效的方法和措施。最后,就是要请医生对心脑血管病发生的风险做评估,如果存在的风险较大,则应及时并长期服用相应的药物进行降压、降脂、降糖等治疗。

    擅长:继发性高血压的鉴别,药物治疗高血压、心慌、胸闷、心律不齐、冠心病、房颤、心衰等心血管疾病,临床经验丰富。
    擅长:心肌病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病,尤其擅长于心肌病诊疗以及各种心律失常的射频消融治疗。
    擅长:心律失常的射频消融术、二尖瓣球囊成形术、人工心脏起搏器植入术和自动转复除颤器植入等心脏病的介入治疗手术,以及诊治心律失常、心力衰竭、高血压、冠心病和晕厥性疾病。
    擅长:心脏疾病的介入治疗,如冠心病患者的支架治疗、心动过速的消融治疗和缓慢性心律失常的起搏治疗、先天性心脏病的介入治疗(不开刀)、二尖瓣狭窄球囊成形治疗、主动脉夹层的支架治疗、心肌病的同步起搏治疗等。
    擅长:冠状动脉造影术,经皮冠状动脉球囊成形术,经皮冠状动脉内支架置入术,阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动的射频消融术,缓慢性心律失常的起搏器植入术、慢性心力衰竭双室再同步化(CRT)治疗、恶性心律失常的ICD植入术等心脏介入手术,以及高血压、冠心病、晕厥和高脂血症的诊断与治疗。
    擅长:冠心病的临床诊断和介入诊治,以及缓慢心律失常的起搏器介入治疗、顽固性高血压、高血压和心力衰竭的整体治疗。
    擅长:冠心病、心绞痛、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、心包疾病、周围血管疾病、心律失常等心血管疾病的诊治。
    擅长:高血压、心肌病、冠心病的诊治及心血管急危重症的救治。
    擅长:急性心肌梗死等急危重症的救治、冠心病的介入诊断与治疗、人工心脏起搏器置入等;高血压、心脏病的治疗。
    擅长:急性心肌梗死等急危重症的救治,以及冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊断和治疗。