出诊医院: 北京协和医院 妇产科
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如何判断胎儿是否缺氧

    发布时间:2023-03-27    编辑:马良坤
        浏览量:85933

  胎儿缺氧可分为急性缺氧与慢性缺氧,是危及健康和生命的综合症状。胎儿急性缺氧主要发生在分娩期,需要通过监测胎儿心率以及胎动来判断。胎儿慢性缺氧除监测胎儿心率以及胎动,还可通过胎儿生物物理评分等判断胎儿是否出现缺氧。

  一、胎儿急性缺氧

  主要发生在分娩期,多因脐带异常、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长及休克等引起,症状如下:

  1、胎心率异常:胎心率基线无变异,并且反复出现晚期减速、变异减速或者胎心过缓(胎心率基线<110次/分),即Ⅲ类电子胎心监护图形。

  2、羊水胎粪污染:出现羊水胎粪污染时,应该考虑连续电子胎心监护,如果胎心监护异常,提示存在宫内缺氧的情况。

  3、胎动异常:缺氧初期胎动频繁,继而减弱及次数减少,进而消失。

  二、胎儿慢性缺氧

  主要发生在妊娠晚期,常延续至临产并加重,多因妊娠期高血压、慢性肾炎、未控制的糖尿病等所致,症状如下:

  1、胎动减少或消失:胎动减少为胎儿缺氧的重要表现,若胎动计数≥10次/2小时为正常,<10次/2小时或减少50%,提示胎儿有缺氧可能。

  2、产前电子胎心监护异常:无应激试验(NST)异常提示有胎儿缺氧可能。

  3、胎儿生物物理评分低:先进行B超检查,将结果数据进行分析,从而得到胎儿生物物理评分,≤4分提示胎儿缺氧,5-6分为可疑胎儿缺氧。

    擅长:不孕症相关的生殖外科手术(输卵管积水、宫腔粘连)、妇科常见疾病的微创手术(子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变等)、妇科内分泌疾病(月经失调、多囊卵巢综合征、更年期综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等)、性发育异常疾病 。
    擅长:宫颈病变、不孕不育、习惯性流产、特殊炎症、宫外孕、各种良性及恶性肿瘤、女性宫颈癌前病变、高危型HPV感染、宫颈病变CIN1-CIN3型及妇科疑难病症的诊治。尤其擅长电子阴道镜下对宫颈病变的诊断和评估。
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