腺肌症绝经后还需要手术么，是不是不用管了？

　　子宫腺肌病常见的症状有，痛经和月经量多，以及经期延长…，而造成这些症状的原因是子宫内膜的异位生长。患者原本覆盖子宫的子宫内膜异位增生，沉积到子宫肌层内导致病变。
　　子宫腺肌病是一种雌激素依赖性疾病，患者绝经后由于雌激素分泌减少，不再能刺激子宫内膜生长，于是患者就不再有月经周期，因而就使得子宫内膜会出现萎缩，症状也会消失。症状虽然消失了，但是并不代表子宫腺肌病就已经好了，一般来说子宫肌层内已经形成的病灶，不太可能随着绝经而消失，病变基础还在，因此并不能说绝经后子宫腺肌病就会消失。
　　对于腺肌症患者来说，绝经后日子简直是人间天堂，因为没有疼痛，症状消失，也不用治疗了。但是，即使是这个时期，腺肌症患者也不能高枕无忧。
　　原因有二
　　其一、有的子宫腺肌症患者在绝经时期，子宫已经很大了，像怀孕的孕妇。对于这类患者，就算是绝经了，也需要处理病灶，因为太大会导致影响其他器官的正常工作。比如说压迫膀胱，直肠，给日常的生活带来不便。一般大子宫的患者平躺会摸到下腹部硬硬的子宫。
　　其二、大家都知道，腺肌症还有一定的癌变率（即使绝经了）。有人说，那癌变率不是很低很低么？是的，癌变率很低，但还是要注意定期的做检查，不要忽视它的存在。
　　前些年可能是做的手术比较少吧，总感觉癌变离我们很遥远。但是这几年，保宫U手术量在日益猛增，我们做的保宫手术中，每年都会发现2、3例腺肌症癌变的病人。子宫腺肌症一旦发生癌变，子宫，卵巢都要全部切除，术后可能还需要放疗，化疗等后续治疗，这个时候就要以保命为主了。
　　诊刮查出癌变的一位不幸患者。前些日子还有人向我诉苦：邓教授，我妈妈今年56岁，得了子宫腺肌症，已经绝经了。最近一直痛苦不堪，去医院检查现在有两个子宫腺肌瘤，医生说子宫已经快有三个拳头大了。请问是不是还需要做手术呢？我给她的建议就是，当然要做手术。因为已经影响生活了，当然有的人子宫，病灶不是很大的，子宫不是很大，又绝经了，可以不做手术。
　　当腺肌症的病人绝经后，不要因此而放松，虽然万恶的魔鬼（痛经）消失了。但是癌变这要命的猛兽或许也会突然侵袭。所以，绝经后你面临的问题就是防止恶变，半年要复查一次B超，CA125。如果在绝经的情况，子宫明显继续增大，或者CA125继续升高，或者在不来月经的情况下出现疼痛，或者出现淋漓出血，建议到医院做做检查。